首页> 内科> 呼吸内科> 持续发烧> 白细胞17000血沉高持续发烧

精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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发烧是指发热,白细胞17000/L,血沉高,持续发热可能是细菌感染、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等原因导致的。

1、细菌感染

身体受到细菌感染,可能会导致体内的白细胞数量增多,也会伴有血沉偏高的情况。可以在医生的指导下合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

2、风湿性关节炎

属于一种自身免疫性疾病,可能会导致体内的白细胞数量增多,也会伴有血沉偏高的情况。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、醋酸片等药物进行治疗。

3、系统性红斑狼疮

该疾病会使体内的白细胞数量增多,也会导致血沉升高。可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。

除此之外,也有可能是病毒感染、肝硬化等原因导致的,建议及时就医治疗。

2023-07-24 08:01

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陈伟 主治医师 肿瘤医院 三甲

擅长:外科,泌尿,内科

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这种情况建议行抗感染治疗,多是感染引起的发热

2011-08-11 20:19

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追问: 使用什么抗感染药效果会好一些?

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回复: 可选头孢,阿奇

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追问: 谢谢。头孢用过5天,还能继续用吗?

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回复: 可以继用

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追问: 谢谢。脚踝没有外伤会感染吗?如果接受抗感染治疗该怎样用药?

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回复: 风湿不排除,需要使用抗感染药

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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你好,一是细菌感染,二是风湿和类风湿所致,可以服用一段时间罗红霉素分散片,正清风痛宁,布洛芬缓释片治疗。配合静脉输注青霉素,左氧氟沙星

2011-08-11 20:17

1条追问

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追问: 谢谢。脚踝没有外伤会是细菌感染吗?如果是风湿还需要做哪些检查才能确认呢?

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持续发烧

持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热并且发热持续不退,保持一段较为平稳的高热或是低热。

  • 症状起因:持续高热 (一)感染性疾病 1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。 2伤寒副伤寒 以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。 3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。 4细菌性肝脓肿 寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。 5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。 (二)非感染性疾病 1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。 2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。 3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。 4急性白血病 可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。 5血管一结缔组织病 (1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点 (2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。 (3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。 (4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。 持续低热 1结核病 为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。 2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。 3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。 4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。 5巨细胞病毒感染 可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。 6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。 7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等 8神经功能性低热 多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。< p> 9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 小儿再发性腹痛 新生儿败血症 烧伤脓毒症 膈下脓肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科、保健科

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