鼻咽癌晚期什么症状

周亚琴 主治医师 淮安市清河区妇幼保健所

擅长：妇产科

提问

您好，鼻咽癌晚期建议患者结合实际情况选择放化疗来进行控制，晚期症状表现如下：眼部症状：当鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时已属晚期，可出现视力障碍、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限。颈部淋巴结转移：颈部淋巴结无痛性肿大，质地坚硬，早期可活动晚期则因与皮肤或深层组织粘连而固定。其他：脑神经受损、远处转移、全身功能衰竭、大出血等。中华中医药学刊中人参皂苷rg3抗肿瘤机制研究进展一文表明，人参皂苷rg3是人参提取物中主要抗肿瘤成分，可通过多途径发挥作用，尤其抗肿瘤血管新生作用具有特色，被认为是中药血管新生抑制剂。由富力教授研究，对患者来说都是比较不错的选择，辅助治疗可进一步提高疗效，从而延长患者的生命。。

彭权泉 医师 南宁市红十字会医院

擅长：对男科、内科常见病多发病的诊断治疗

提问

你好！针对于鼻咽癌短晚期的患者来说，主要的症状有：１、晚期鼻咽癌出血较多,可有鼻血出现;2、早期发生的耳鸣、听力减退、耳内闭塞感到晚期后更加严重;3、晚期由于肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经引起持续性偏头痛,部位固定;4、由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵5、面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失等。
进入了晚期的患者要积极的治疗，以提升生活质量与延长生命期限。针对于这两反面，建议患者在进行放疗时，要结合硒维康口嚼片适当辅以补硒，补硒可以很好的修复患者体内的受损细胞，有效的降解放疗的副作用，并加快患者的恢复，达到一个巩固治疗效果，延长生命期限的作用，此外元素硒可以很好的活化患者的免疫机能，提升免疫力，这个可帮助患者提升后期的生存质量。

沈一君 主任医师 中国中医药研究中心施恩医院

擅长：中医治疗各种癌症

提问

您好！1、颈淋巴结肿大：肿瘤转移至颈淋巴结所致，颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。2、眼部症状：若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经，可出现视力障碍甚至失明，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期，但仍有部分患者以此症就诊。3、颅神经损害症状：由于鼻咽癌向周围浸润，任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。　4、远处转移：鼻咽癌可转移至全身各个部分，但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。5、恶病质：终末期的表现，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。

蒋颖人 医师 寿仙谷药业

擅长：临床医学，主要研究肿瘤临床营养、心血管、CCU

提问

1、鼻咽癌晚期，会出现远处转移症状。鼻咽癌向上浸润和扩展，可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。
2、鼻咽癌晚期症状：原发癌的浸润扩展，表面溃疡感染，绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置，及大小决定临床症候，出现时间的迟早及顺序：癌肿位于鼻咽顶部，首先出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。
3、颈部体征，也是鼻咽癌晚期症状之一。鼻咽癌晚期症状，主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块，为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。
日常可以服用第三代去壁灵芝孢子粉来增强免疫，能够刺激人体免疫应答来增强抵抗，有效远离病症。此外关于鼻咽癌患者放化疗和术后的调理过程中，灵芝可增强机体的抗肿瘤免疫力，提高化疗药的疗效；减轻化疗（也包括放射治疗）引起的白细胞减少、脱发、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、体重减轻等症状。少数失去手术或放化疗机会的患者，用灵芝治疗甚至可长期带瘤生存

白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

提问

鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，该病典型的症状为鼻塞、鼻涕、以及回吸性血涕等症状，该病的发生和鼻炎部位的EB病毒感染有直接的关系，确诊需要有明确的病理学检查依据，如鼻咽镜局部活检等明确病理诊断，确诊之后一般首选放疗，或者放、化疗同步进行的方式治疗等。癌症病人在进行放化疗后，身体会不同程度地出现恶心、呕吐等症状，这时候，患者可以使用药物来进行全身调理，如广药牌灵芝孢子油软胶囊，它在癌症调理方面拥有良好的口碑，孢子油中的麦角甾醇、三萜化合物成分不仅能提高患者机体的免疫能力，还能减轻放化疗带来的痛苦，提高病人的生存质量，病人若能坚持服用，都能起到很好的疗效。为使药物发挥最佳效果，患者在平时应该注意清淡饮食，忌烟酒，多吃水果蔬菜。

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

您好，鼻咽癌晚期患者由于肿瘤压迫以及转移侵犯，常会出现视力障碍（可失明）、视野缺损、复视、眼球突出、眼球活动受限、神经麻痹性角膜炎、脑神经损害、颈部淋巴结无痛性肿大、远端转移等其他恶病质。建议治疗期间服用人参皂苷rg3进一步控制病情，配合治疗可以明显改善治疗期间的毒副反应，提高患者生存质量，同时还具有增加疗效，延长患者生命的效果，例如参百益胶囊，都是经过国家认证口碑极好的中药。
根据文献记载：人参皂苷rg3对人鼻咽癌 HNE-1细胞增殖和血管生成的影响表明，人参皂苷rg3有一定的抗HNE-1细胞增殖作用；HNE-1细胞具有血管生成拟态；人参皂苷rg3能够抑制HNE-1细胞的迁移和体外血管生成拟态的形成。
希望患者可以保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

龙清峰 主任医师 上海曙光医院肿瘤特需门诊 三甲

提问

咽癌晚期症状鼻部、耳部、眼部、口腔症状：因为癌症的扩散，这些器官表面会出现溃疡感染的情况，不过出现是有顺序的。癌细胞达到鼻咽顶部，就会出现涕中带血，伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，在诊断的时候容易出现错误;发展到眼部的话患者会出现单侧突眼、复视、眼球活动障碍等。出现以上症状，患者就需要及时就医治疗鼻咽癌了。

于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

提问

1)鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。
　　(2)单侧鼻塞。早期多不明显，随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同，表现为单侧鼻塞，且抗感冒治疗无效。
　　(3)单耳部症状。癌肿组织增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时，使鼓室内外压差变化增大，可加重耳鸣症状。
　　(4)偏头痛。约见于1/3的病人，头痛剧烈且部位较固定，服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。
　　(5)单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到颅神经，还可产生口角歪斜，患侧眼视力下降，或出现复视。这些症状有时是某些患者的初诊主诉。
　　(6)颈部肿块。据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移，肿块增长迅速，可无任何症状，起初可以活动，而后在短时间内即发生粘连，固定不动。
　　(7)鼻咽癌也可发生远处转移至肝、肺、骨骼等部位，从而引起相应部位的症状。

赫丽杰 医师 辽宁省人民医院肿瘤生物治疗中心

擅长：对晚期难治的恶性肿瘤积累了较丰富经验。治疗中在追求治疗疗效的同时，更注重患者生活质量的提高及生存期的延长。临床工作中，对每位经治患者全面认真评估，制定合理方案及治疗计划。

提问

晚期鼻咽癌症状主要有以下表现：
1、涕血和鼻出血：肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，而粘膜下型者则涕血少见。
2、耳部症状：耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。 　　3、鼻部症状：原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。
4、头痛：是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。
鼻咽癌晚期治疗要结合放疗和手术，同时配合中药治疗。

王孝顺 主治医师 常州和平医院 三甲

提问

鼻咽癌晚期什么症状？您好，患者可以通过纯天然的中草药治疗，对鼻咽癌淋巴转移的也有特殊的疗效，而且安全，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果．减轻痛苦，延长生命，提高生活质量．

宫殿玉 主任医师 其他

擅长：从事肿瘤临床治疗与科研工作近数十年，在肿瘤综合治疗的基础上，率先开展生物免疫治疗与传统治疗相结合临床研究，熟练运用生物免疫治疗联合介入、手术、放化疗大大提高治愈率，消除肿瘤转移，延长生存时间，提高生活质量，实现带瘤生存。擅长各种实体瘤的个体化治疗，对胃癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等恶性实体肿瘤有着丰富的临床经验。

提问

（一）鼻部、耳部、眼部、口腔症状
原发癌的浸润扩展，表面溃疡感染，绝大多数患者（＞98%）都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序：癌肿位于鼻咽顶部，首先出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症；肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎；癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等；癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。
（二）颅神经症状
鼻咽癌向上浸润和扩展，可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。
（三）颈部体征
主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。
（四）远处转移症状
鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%~27%，尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。API特异生物免疫疗法。

张书山 主治医师 北京466医院肿瘤微创医学中心

擅长：对股骨头坏死疾病的治疗具有深入的认识，使用DSA介入融通疗法已经成功治好了八千例患者，积累了丰富的临床经验。长期受邀参加国内外医学介入大会，并在大会上演讲最新的股骨头坏死治疗技术，受到国内医学界好评。

提问

您好！晚期鼻咽癌的症状主要有：
鼻部,耳部,眼部,口腔症状：98%以上的患者都会出现原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序
颈部体征：主要指颈部淋巴结转移所致的肿块.临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状.肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧.
远处转移症状：鼻咽癌转移最常见部位是骨,肺,肝.骨转移以骨盆,脊柱,四肢骨常见.临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加
肿瘤呈菜花型,结节型,溃疡型或粘膜下型：间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查：鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁.早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物.肿瘤逐渐发展呈菜花型,结节型,溃疡型或粘膜下型等.

段汝钦 主任医师 呼和浩特仁祥医院

擅长：传统中医药（蒙药、藏药、中药等）进行全身调理，修复受损的免疫防御系统，只要人体的免疫防御系统每天能正常消灭变异出来的癌细胞，肿瘤患者手术及放化疗后就不会出现复发转移的现象。

提问

1、颈淋巴结肿大：肿瘤转移至颈淋巴结所致，颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。2、眼部症状：若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经，可出现视力障碍甚至失明，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期，但仍有部分患者以此症就诊。3、颅神经损害症状：由于鼻咽癌向周围浸润，任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。　4、远处转移：鼻咽癌可转移至全身各个部分，但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。5、恶病质：终末期的表现，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。

刘年 主治医师 三甲

提问

您好，对于鼻咽癌的晚期症状这个问题要引起重视，关于鼻咽癌的晚期症状这个问题为您解答如下：由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。

李军 医师 金华防疫所

擅长：肿瘤疾病

提问

你好，由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆 , 肿瘤外表常无数膜覆盖 , 故有涕血症状 , 属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发 生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后 , 从口中排出带血的鼻涕 , 带血量不多 , 常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治 , 癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。

韦蓝清 主治医师 天津肿瘤研究医院

擅长：肿瘤、癌症

提问

晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，引起耳鸣、耳闭塞及听力下降，或伴有鼓室积液。肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。
治疗过程中推荐服用硒维康口嚼片，硒维康有增强生物自身调节作用，能调节人体自身的抗癌因素，改变癌细胞中异常的生化变化，且在放化疗时大剂量补硒可明显降低药物毒性，提高药物疗效。希望这些建议对你有帮助。也祝愿病人早日恢复健康。

姜二晨 医师 金华防疫所

擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。

提问

您好，鼻咽癌晚期症状主要包括以下方面：耳鸣；鼻塞；头痛；视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限；涕血或鼻阻；复视；舌肌萎缩和伸舌偏斜；面麻；眼睑下垂、眼球固定。鼻咽癌的晚期治疗建议配合人参皂苷Rh2可有效稳定病情，控制鼻咽癌晚期癌细胞继续扩散转移，改善临床症状，并可在一定程度上提高患者生存质量，延长生命。

李清白 医师 南宁肿瘤医院

擅长：化疗、肿瘤

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大多数患者被鼻咽癌晚期临终前症状严重的病痛所折磨，常可出现疼痛、恶心、呕吐、呼吸困难、大小便失禁等多种症状。如能减轻这些症状，就可以减轻病人的痛苦，使之获得舒适感。　　疼痛：疼痛是晚期癌症病人常见的症状，或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等，或是放、化疗反应等导致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有两种，即药物控制及非药物控制。此外，催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。疼痛是一种主观感觉，不同人对疼痛有不同反应，同时疼痛又是一种复杂多变的现象，因此，要求护理人员在制定疼痛护理计划时，要根据病人疼痛控制程度不断修改护理计划。鼻咽癌发展到晚期临终前，患者在心里上往往已完全丧失存活信心，再加上病情恶化疼痛难耐，可以说是身心俱痛。此时，临终关怀则显得异常重要。临终关怀的目的是尽可能地减轻临终病人生理。　用硒维康片能够抑制病情发展，抗炎止痛，可以缩小肿瘤的面积，控制肿瘤的复发与转移，从根本上来抑制癌细胞的生长于扩展。百分之九十以上癌症患者配合硒维康后疼痛得到减轻。