发病时间：不清楚
缺血性股骨头坏死的预防及分期
补充说明：缺血性股骨头坏死的预防及分期
y****1 2011-08-25 13:54
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精选回答(3)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
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你好，股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍，髋关节、膝关节、大腿内侧酸痛为主，急性期关节疼痛可明显加重，病情较重者髋 关节活动受限及跛行。建议患者可以去医院进行专项的全面检查，通过对症治疗，阻断病情的发展，保护髋关节不受侵害；股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物，不过量饮酒、戒烟，多食用新鲜蔬菜和水果等。
2019-07-21 15:38
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
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一旦有股骨头坏死的症状，一定要引起重视，尽快到专业医院确诊病情，尽早治疗 ，治疗时查明病因，确诊病情，病型，结合个人体质，选择适合自己的方法治疗，做好护理，能达到“保髋”治愈股骨头缺血性坏死的效果。
2018-10-28 09:39
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
提问
您好，早期的股骨头坏死症状常见于髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，中晚期的股骨头坏死会出现塌陷，严重时会影响到走路等生活基本问题。早中期患者建议服用改善股骨头血供、恢复营养供给的中成药，如通络生骨胶囊等，打通血运恢复血液循环。 可多吃含钙，磷适当的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配饮食。避免使用激素类药物。
2017-04-16 13:03
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
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股骨头坏死，又称为股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死。诱发股骨头坏死的原因众多，而且表现症状也是呈现多样化，根据专业检查股骨头坏死的结果，可以把股骨头坏死分为四期：
第一期，患者一般没有明显的症状出现;
第二期，患者会感觉疼痛明显;
第三期，则会表现为间歇性的跛行;
第四期，股骨头会出现功能性障碍。
无论是骨内因素，还是骨外因素，都有可能致使骨髓内压增高，而增高的骨髓内压会进一步导致骨缺血和细胞组织水肿，而骨的缺血和组织的水肿又会进一步使得骨髓内压增高，如此一来，这样就形成了一个恶性循环过程，如果患者不注意，让患肢继续负重的话，股骨头会受到进一步的压力，而使得股骨头塌陷，进而股骨头的功能丧失，形成股骨头缺血性坏死症。而预防的过程，就是预防原发病的过程，对于一切可能造成股骨头缺血性坏死的因素我们都要认真防治，定期检查，随时掌握病情变化，有利于治疗。
2011-08-25 16:56
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
