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缺血性股骨头坏死症状及易发病人群
补充说明:缺血性股骨头坏死症状及易发病人群
y****1 2011-08-25 14:01
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精选回答(2)
你好,股骨头坏死是常见骨关节疾病之一,是股骨头由于破坏引起的骨质缺血。髋部关节的严重创伤都会导致股骨头运血不足,引起股骨头坏死。尽早去医院检查确定病情,查明病因,从根源入手针对性治疗,这样才是治疗股骨头坏死的最佳途径。
2019-04-02 12:02
举报任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是骨科领域常见的难治性疾病。治疗股骨头坏死的方法可以分为保守治疗和手术治疗。人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的治愈,主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗,即运用现代的手术技术和假体材料对人体零件进行更换。置换手术是一种见效快的治疗方法,但并不是治愈股骨头坏死。当股骨头出现塌陷时,可以考虑手术治疗。特别是Ⅳ期,建议采用手术治疗。
2014-10-23 12:59
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医生回答(1)
自1888年世界医学界首次命名股骨头缺血性坏死至今,这一疾病已由少见病转变为多发病、常见病。每年我国约有400万人患上股骨头缺血性坏死,饱受病魔的折磨。 股骨头缺血性坏死发病人群并无明显性别差异,也无明显年龄限制,任何年龄均有可能患上这一疾病,但以31-60岁中老年患者居多。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
股骨头缺血性坏死症初期最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位多是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不 管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。股骨头坏死到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。
股骨头缺血性坏死,又称股骨头无菌性坏死,即我们俗称的股骨头坏死,是由于各种不同的病因导致的股骨头局部血运不良,从而引起股骨头缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。患者在发现自己有持续性髋关节疼痛时,千万不可掉以轻心,应尽快到较权威的医院诊治。
2011-08-25 16:58
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。