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肝癌腹水怎么办?还有救吗?

发病时间:不清楚

患者年龄:47 ,男,08年查出肝硬化肝癌早中期,介入化疗,第二年又有了再化疗,今年查又长了,再化疗这次回来就出血吐血,医院血止住,可是肚子变大了,腹水了。

a******D 2011-10-12 21:19 投诉

肿瘤 消化道出血 肝癌 肝昏迷 肝硬化 门静脉高压 门脉高压 低蛋白血症 慢性肝病 反应差 恶性肿瘤 脾肿大 结节 肝腹水 浮肿 利尿 消化 抗癌 化疗 白蛋白 腹水 维生素 肝细胞 肾脏 心脏

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精选回答(2)

雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤,肝胆肿瘤, 以及甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤的手术和诊断

提问

肝癌是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,及时发现和规范治疗是关键,晚期是可以导致多发转移,消化道出血,或是肝昏迷等不同的并发症的,从你说的情况来看病情危重,没有好的办法来改善的,只能是利尿,保肝,降酶等对症治疗,平时不要劳累

2018-04-21 15:22

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王知博 主治医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长:肿瘤科常见的恶性肿瘤,对呼吸系统肿瘤(鼻咽癌等)、消化系统肿瘤(胃癌、肝癌等),泌尿系统肿瘤(前列腺癌等)以及妇科恶性肿瘤(宫颈癌等)的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。

提问

肝癌的患者,多合并有乙肝,以及肝硬化,大量腹水的,也是晚期肝癌的表现,为抑制癌细胞转移,延长患者生命,提高患者生活质量,患者在接受常规治疗的同时,应积极做好保健工作,如生活上要改掉抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯,心理上要树立起战胜病魔的信心,饮食上应注意膳食结构调整,加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸食物,坚持低脂肪饮食。此外,还可以服用人参皂苷Rh2等提高人体免疫力、抑制癌细胞转移,以提高疾病的治愈率。

2017-05-22 16:26

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医生回答(12)

高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院

擅长: 从事临床肝病诊疗20余年,擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说,更汇通祖国中医理论,娴熟医经,能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等,尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得,见解独到,有着独特的治疗理论和出色的成绩,为肝病治疗个体化进行了有益尝试,并获得了显著成效,受到了同行的广泛赞誉。

提问

肝癌腹水是晚期肝癌最常见的并发症之一,肝癌患者出现腹水主要是由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥,口渴等症状。对肝癌晚期肝腹水者,多采用输白蛋白、打利尿针、抽水等保肝利水药物治疗,虽然能暂时缓解患者痛苦,但极易反复,且经济负担繁重,长期大量利尿药物往往会造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱,且容易诱发肝肾综合症、肝昏迷,患者体质愈加虚弱。有的患者可能身体不能耐受而放弃治疗。

2017-07-04 17:03

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孙锡高 主任医师 南京晨光医院

擅长:中医药治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、肠癌、前列腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤。

提问

您好,肝癌多次复发后病症比较复杂,并且伴有腹水,建议患者接受中医治疗,通过内外合治的方法在不丢失人体白蛋白的情况下消除腹水,同时控制病情发展阻滞癌肿对人体的消耗缓解临床不适症状减轻痛苦延长生存期。

2016-12-04 16:14

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

肝腹水传染吗?肝硬化、肝腹水的病因比如:病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒

物等引起。我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,但酒精性肝硬化有增高趋势肝硬化我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起, 因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定

传染性。但是,由其他原因引起的肝硬化没有传染性。 有的患者没有明显的慢性肝炎病史,但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化,最终依靠肝穿刺组织活检证实肝

组织内存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高,病情发展隐匿,更易演变成为肝硬化。肝炎肝硬化传染方式和慢性肝炎一样,主要是通过血液来传播,一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等,不

会导致乙肝或丙肝的传染。但是输血、医疗器械污染等等形式,可以引起肝炎病毒感染。对于乙肝肝硬化的家属,应该及时检查乙肝病毒五项指标,根据情况及时注射乙肝疫苗进行免疫预防。肝炎后肝

硬化患者住院在综合医院的消化科时应与其他病因引起的肝硬化患者相对隔离,避免血液接触和污染。肝炎肝硬化患者不宜从事餐饮、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具应该定时消毒。

2016-11-10 15:33

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失手术机会,因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时,很可能是肝病的预兆;心窝处沉闷感,或是

腹部右上方感觉钝痛,有压迫感和不适感等,体重减轻,时有原因不明的发烧及出现黄疸,应尽早前往医院检查.
需要结合检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的,也最简单实用。尽早完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗.

2016-11-10 15:31

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冯陵 副主任医师 南京晨光医院

擅长:肿瘤、妇科、肾病、老年慢性病等。

提问

您好,肝癌出现腹水一般就属晚期了,对于肝癌腹可接受中医治疗,能过辩证采用中药内服外敷的方法,消除腹水的同时控制肿瘤生长,中医消除腹水不丢失蛋白,不易反复腹水,是从根本上治疗的。

2016-10-26 16:40

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

应该考虑采用中医服用中草药全面调养综合治疗,中药比较平和,没有副作用,患者一般都可以接受,快速和控制腹水,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果。

2016-05-17 14:33

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

您好,肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。

2016-01-13 15:41

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张军 主治医师 常州和平医院

提问

您好,肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
治疗上主要是改善肝功能,减少腹水以及病因治疗,建议还是住院治疗。至于能不能好转要看病情的轻重和治疗的效果而定

2015-12-18 10:55

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姜二晨 医师 金华防疫所

擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。

提问

肝癌出现腹水差不多就已经到了晚期。对于中晚期肝癌患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。肝癌中晚期的治疗方法更有赖于药物治疗,药物治疗主要包括中药与化疗。
化疗对中晚期肝癌有较为直接的治疗作用,能在一定程度上缩小肿瘤,减轻症状,但是临床统计表明肝癌中晚期患者单纯用化学药物治疗效果并不理想,一方面是由于中晚期肝癌癌肿范围广,并发症较多,一方面是由于中晚期肝癌患者的身体机能已经较差,而化学药物又有较大的毒副作用,会抑制人体免疫力,对人体机能造成损伤,虽短期内可改善症状,延长生存期,但远期效果不好。中医中药进行全身性的保守治疗,短期作用没化疗直接,但也在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用 !

2013-02-17 15:28

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易茶敏 主治医师 青岛市第八人民医院

擅长:全科

提问

肝昏迷(肝性脑病) 约占死亡原因的三分之一,常为肝癌终未期的表现,消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。 肝癌 结节破裂出血 约10%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死,为肝癌最紧急而严重的并发症。

2016-11-26 17:15

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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你好,在治疗肝硬化、肝腹水方面,可以说目前西医尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,而且价格也昂贵,使得多数病人负担不起,过分强裂的利尿也往往造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱(脱水),并且容易诱发肝昏迷。

2016-02-17 19:22

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,一般肝癌晚期能活多久?这个问题不能一概而论,对于肝癌不但看时机,还要看治疗方法。目前在临床上的治疗上,首选手术切除,手术切除仍然是根除肝癌的首选方法,而且肿瘤越小,五年生存率越高。但中晚期肝癌手术治疗效果不佳,西药副作用大,花费较高,很多患者难以承受。而中医治疗肝癌有独特的优势,副作用小,花费也相对较少。对于不能作手术的患者,或术前术后病情还尚稳定的患者可以选择。  

2016-02-12 21:19

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