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开颅手术之后出现了脑脊液鼻漏该怎么办
补充说明：开颅手术之后出现了脑脊液鼻漏该怎么办
2012-05-12 18:29
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
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开颅手术之后出现了脑脊液鼻漏可以进行手术治疗 。
脑脊液鼻漏手术一般都是在鼻内镜下进行，需要在鼻内镜下确定脑脊液鼻漏的位置。确定脑脊液鼻漏的位置、大小、暴露状况，确定是否需要进行鼻内镜下的修复。修复的材料主要有自己的组织，例如脂肪填充、鼻腔粘膜瓣、鼻腔粘膜瓣等，要根据脑脊液鼻漏的部位选用不同的修复瓣。也可以选择生物材料进行修复，具体的修复方式要看患者的情况和医生的意见。
在鼻内镜下进行颅底修复后，可能会再次发生脑脊液鼻漏，如果保守治疗无效，还需要再次修补。
2022-07-08 13:54
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
这样的情况主要是由于脑损伤引起的缺血缺氧的一种症状表现，是属于脑外伤后遗症的情况，这样的情况不容易完全恢复。出现脑积液鼻漏的情况，需要再次到神经外科做进一步的检查治疗，必要时考虑手术治疗。其次可以适当的配合康复治疗或者中医中药治疗。
2018-12-20 21:08
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您的父亲今年47岁，三个月前从两米多高的地方摔下来，后脑勺着地，进行了开颅手术，术后出现了健忘，二便有些失禁，同时鼻子出现了一些流大量液体的情况。这种情况首先考虑是由于脑脊液鼻漏导致的。你好，如果您父亲出现开颅术后有并发有脑脊液鼻漏的症状，可以考虑进行脑脊液的硬膜修补手术进行治疗。
2018-02-14 16:51
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
