股骨头坏死早期症状及X光片特征有什么？

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

建议您及时去医院骨科门诊就医，请专家为您体格检查，及时明确诊断。复查骨盆正侧位片检查，查看一下股骨头是否出现异常。同时也要结合临床症状，有无行走中出现疼痛，双侧股骨头疼。近期有无服用大剂量的激素药物治疗，等等原因。一定要结合临床表现！

蔡继伟 医师 湛江中心人民医院 三甲

擅长：腰腿疼痛，颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。

提问

你好，X线片虽可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，但早期不建议选择X光片检查，很难确诊早期股骨头缺血坏死。建议进行核磁共振检查，能在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的金标准，准确率可达99%。如果确诊是股骨头坏死，在早期可以采用以木豆叶为主要成分的中药治疗，如海正通络生骨胶囊，具有解除血运障碍，促使骨质修复再生，加速新骨生长及抗炎镇痛作用。

叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲

擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。

提问

您好，因为股骨头坏死早期经常没有任何临床症状，X线片难以发现；通常最早出现的症状是髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，疼痛可为持续性或间歇性。但往往反复发作。早期坏死可以保守治疗比如坚持长期服用通络生骨胶囊等活血化瘀的药物，还可做些理疗、针灸、康复锻炼等。股骨头坏死及时治疗是关键。

王兴 主任医师 保定市第一中心医院 三甲

擅长：擅长中医调理，内调外养。

提问

稍微一活动就容易疼痛，也是早期最明显的特点。建议饮用佬港风古中药茶，可以促进新陈代谢，消除筋膜或骨膜的炎症以及肌肉痉挛，对股骨头坏死很有帮助，是国家专利产品，希望对你有帮助。

刘军 医师 石家庄市新兴皮肤病医院

擅长：皮肤护理

提问

早期以疼痛症状较明显。不过不要因“坏死”两个字的影响而太过担心。股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。
在骨病治疗方面，可以配合饮用佬港风古中药茶，可以有效祛除体内的风寒湿热毒，祛风散寒、舒经通络除痹，对股骨头坏死疾病的恢复也很有帮助。

崔玉华 副主任医师 北京前海股骨头医院

擅长：股骨头坏死 其他骨科疑难杂症

提问

建议：早期症状有：腰痛, 患侧臀部疼痛, 患侧腹股沟疼痛, 患肢膝关节疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力, 酸痛, 易疲劳。这就是股骨头坏死的早期症状，应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。一般X线对此病的早期诊断率不是很高

曹志光 副主任医师 北京前海股骨头医院

擅长：股骨头坏死

提问

问题分析：关节痛疼是最早出现的股骨头坏死的早期症状。股骨头因为人体下半身的主要部位，所以会牵扯到臀部疼痛、大腿外侧疼痛及膝关节及大腿前侧疼痛。当病人站立不行走的情况下，髋关节股骨头部位不疼痛，但是迈步行走时臀部疼痛、大腿外侧肌肉疼痛、膝关节及大腿前侧肌肉疼痛，说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重，而是由于患者行走不当，出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状，股骨头坏死患者不必要害怕几天或十几天后会自然消失。
意见建议：除了接受正规的治疗之外，一些辅助的治疗方法也是比较有作用的，比如食疗以及按摩等辅助治疗方法，这不但有助于治疗，而且还能让病人保持在运动状态

常荣 医师 北京前海股骨头医院

擅长：股骨头坏死、其他骨病疑难杂症

提问

你好,其主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。建议最好到医院检查确诊。

侯洪涛 医师 北京前海股骨头医院

擅长：股骨头坏死 其他骨病疑难杂症 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎

提问

你好股骨头坏死早期的症状有疼痛可为间歇性或持续性行走活动后加重有时为休息痛疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等常向腹股沟区大腿内侧臀后侧和膝内侧放射并有该区麻木感X光片表现骨纹理细小或中断股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷
北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端

李科 医师 南京股骨髋医院

擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

提问

你好，股骨头坏死一期，X光片显示出股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，股骨头出现边缘毛糙的现象，可能会有局限性轻微疼痛。建议尽早去医院治疗，保住股骨头不置换，控制病情停止发展，加上科学的护理扔掉拐杖，跛行等症状消失。

孙伟 医师 成都保髋股骨头医院

擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，

提问

你好，股骨头坏死早期主要是表现为局部的疼痛，酸胀不适，后期是可以表现为行走困难，甚至不能活动等情况，多见于外伤；引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。建议患者去医院进行治疗，规范化的检测，确定病情，查明病因，采用科学合理的方式，这样才是治疗股骨头坏死的最佳途径。

张明健 医师 贵阳东方骨科医院

擅长：擅于对各种疼痛性疾病包括神经源性疼痛、骨关节疼痛、风湿类疾病疼痛

提问

您好！骨头坏死的早期症状有：腰部疼痛，患侧臀部疼痛，腹股沟区疼痛，膝关节部疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力、 酸痛, 易疲劳等。应及时到医院作CTECT或核磁共振检查都能发现股骨头坏死，拍X片是不能够早期诊断的，当X片出现改变时病情已经达到中晚期了，治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片，只能看到股骨头周围血液循环，减低骨质疏松，少量囊状改变。

詹新颖 主治医师 三甲

提问

股骨头坏死早期症状及X光片特征有什么？
股骨头坏死是一个病理演变过程初始发生在股骨头的负重区应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程造成骨坏死的原因不消除修复不完善损伤-修复的过程继续导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形关节炎症功能障碍股骨头坏死固然会引起病痛关节活动和负重行走功能障碍但人们不要受坏和死文字含义恐怖的影响股骨头坏死蹭毕竟局限累及个别关节可以减轻消退和自愈即便严重最后还可以通过人工髋关节置换补救仍能恢复步行能力

李成希 主治医师 三甲

提问

腰痛，患侧臀部疼痛，患侧腹股沟疼痛，患肢膝关节疼痛，患肢畏寒，活动多时无力，酸痛，易疲劳。这些症状不能同时出现，有人出现一二个症状或几个症状，短时间出现后就消失，反复多次，这就是股骨头坏死的早期症状。
应及时到医院作CT, ECT或核磁共振检查，都能发现股骨头坏死。

任德广 副主任医师 北京德胜门中医院

擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。

提问

股骨头坏死早期会出现一些持续性或间歇性的髋关节或膝关节疼痛。疼痛是间歇性的，活动一天疼痛加重休息的时候疼痛减轻。随着病情的发展疼痛会越来越严重，患者会出现跛行，和髋部受限的症状。针对对股骨头治疗，可分为药物治疗和股骨头置换，也可以配合推拿理疗。

季沫怡 主治医师 三甲

提问

股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功能障碍，但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变，毕竟局限，累及个别关节，可以减轻，消退和自愈，即便严重，最后还可以通过人工髋关节置换补救，仍能恢复步行能力。