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肝硬化患者吐血是怎么回事?
补充说明：肝硬化患者吐血是怎么回事?
2012-09-17 15:56
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化患者吐血，可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肝功能衰竭等原因引起的。
1、消化性溃疡
肝硬化患者出现吐血的症状，可能是由于消化性溃疡引起的。消化性溃疡主要是由于患者长期大量饮酒、吸烟、饮食不当等原因引起的胃肠道黏膜损伤性疾病。由于胃黏膜损伤，导致胃黏膜糜烂、溃疡，严重时会出现呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂进行治疗，如硫糖铝口服混悬液、枸橼酸铋钾等。
2、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者出现吐血的症状，也可能是由于食管胃底静脉曲张破裂引起的。主要是由于门静脉高压导致食管与胃底静脉血液循环障碍，引起食管与胃底静脉曲张，严重时会出现呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用垂体后叶素、特利加压素等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过内镜下进行套扎止血治疗。
3、肝功能衰竭
肝硬化患者出现吐血的症状，还可能是由于肝功能衰竭引起的。肝功能衰竭主要是由于患者肝功能受到严重损害，导致合成功能、代谢功能、解毒功能等受到严重影响，从而引起的临床综合征。患者会表现为乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，严重者可出现吐血、黑便、意识障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁等药物进行保肝治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如肝癌等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，
2023-07-22 02:33
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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲
擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌
提问
那么像这种情况是需要针对肝硬化的病因来进行治疗，如果病因是乙肝的话，是需要长期规范的抗乙肝病毒等综合治疗，现在出现的这种情况，还需要进行电子胃镜的检测，是需要针对消化道出血来进行规范的治疗，得根据具体的情况来进行专业的分析.
2018-08-10 06:50
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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