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母婴阻断分哪几个阶段?
补充说明：母婴阻断分哪几个阶段?
a******W 2012-10-30 11:08
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医生回答(1)
杨淑华 主任医师 北京安太医院
擅长：致力于微创妇科和腔镜下精细化手术的研究20余年。诊治不孕不育、宫外孕、早期习惯性流产、晚期流产、输卵管粘连、阻塞、积水，多囊卵巢、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔粘连、宫腔粘连、先天无子宫无阴道、卵巢早衰和张力性尿失禁等。
提问
病情分析：乙肝病毒表面抗原阳性的母亲；尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲；在妊娠和分娩的过程中，将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，引起婴儿乙肝病毒感染的过程。
指导意见：做好母婴阻断有两种办法：一种是孕期免疫阻断法，即乙肝孕妇需在孕后期7、8、9三个月份，分别接种一针高效价的乙肝免疫球蛋白，以达到阻断效果。另一种是新生儿期的免疫阻断法：目前临床应用较为广泛，即新生儿出生后实施的免疫阻断方法，阻断率均可达95%以上，具体实施方法亦有两种：1、是新生儿出生后24小时内（越早越好）同时、不同部位分别各接种一针高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，然后分别间隔1个月、6个月后接种第二、三针乙肝乙肝疫苗。2、新生儿出生后24小时内注射第一针高效免疫球蛋白，间隔1个月后，分别接种第二针高效免疫球蛋白、和第一针乙肝疫苗，然后剩余两针乙肝疫苗按0-1-6方案接种即可。
2012-10-30 14:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
