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你好,小孩哭时喘不过起来,嘴发黑,手僵
补充说明:你好,小孩哭时喘不过起来,嘴发黑,手僵
a******6 2013-05-21 21:45
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按你所述应考虑为屏气发作,亦称呼吸暂停症,是指儿童在哭闹后出现呼吸暂停的现象,是一种在婴幼儿期较为多见的发作性神经官能症。多在6月至2岁以内发生,婴幼儿常常会利用它企图支配他们的环境和看护他们的人。以呼吸暂停为主要表现,发作时与情绪有关,过度呼气及哭泣后,引起缺氧导致抽搐与紫绀,严重的可出现明显的紫绀,全身肌肉强直,角弓反张,有时甚至出现癫痫发作。3-5岁以后,逐渐减轻,并自发缓解,6岁以后较罕见。注意与癫痫的鉴别。屏气发作预后良好,一般不用药物治疗。坚持教育得当,家长对孩子不要娇惯,最好以忽视孩子这种行为、不予理睬或离开房间作为反应,这种行为不久因为缺乏强化而消失。有缺铁性贫血者治疗贫血,补铁后症状缓解。创造良好和谐的家庭环境。
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症状起因:1,上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞,都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看,喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞,即鼻和鼻咽,口咽和软腭,以及舌根部。临床所见,鼻中隔偏曲,鼻息肉,肥厚性鼻炎,鼻腔肿瘤,腺样体肥大,鼻咽部闭锁或者狭窄,鼻咽肿瘤,扁桃体肥大,悬雍垂过长,咽肌瘫痪,舌体肥大,颌骨畸形,喉咙软骨软化等等情况,可以引起打鼾。2,肥胖肥胖者舌体肥厚,软腭,悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积,容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小,从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3,内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4,老年期组织松弛,肌肉张力减退,导致咽喉壁松弛,塌陷,引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作,导致动脉血氧分压下降,二氧化碳分压增高,发生呼吸性酸中毒,出现气促,发绀,烦躁不安等症状,严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭,血压升高,心跳加快,甚至出现心律紊乱,心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降,智力减退,性格改变,行为异常等等。
可能疾病:多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查: 屏息试验
就诊科室:呼吸
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