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费森尤斯卡比容量治疗论坛特别报道麻醉诱导期容量管理的合理选择

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费森尤斯卡比容量治疗论坛特别报道麻醉诱导期容量管理的合理选择

补充说明:费森尤斯卡比容量治疗论坛特别报道麻醉诱导期容量管理的合理选择

汪*稳 2004-01-08 10:54

麻醉 白蛋白 外科手术 明胶 烧伤 毛细血管 水肿 凝血障碍 羟乙基淀粉 急性肾功能衰竭 肾移植 手术

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付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院

擅长:妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。

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你好,这个的确是需要的解决的问题的,不能有任何的忽视的,麻醉直接关系到手术的质量,以及患者的身体恢复状况,是十分重要的事情,不能有任何铁所有。这个科题,也是需要全面的检查清楚的,是需要积极的去落实,对于这些问题的困惑,一定要解开,只有这样才有助于医疗技术的发展。

2017-11-17 14:34

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汪安稳 主管药师 黄山人民医院 三甲

擅长:药物咨询

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由费森尤斯卡比亚太区赞助的“费森尤斯卡比容量治疗进展研讨会(FRACTA)”已于2002年(香港)和2003年(汉城)召开了两届。第三届会议将于2004年在北京召开。FRACTA的目的是促进亚太地区麻醉和外科领域学术交流,强化“容量治疗”与“节约用血”的观念。会议邀请欧洲、南非及亚太地区著名专家以讲座形式进行进展报告,并兼有讨论,参会人员主要为麻醉科、外科、ICU等容量治疗相关科室的专家和医师。

2003年FRACTA的主要演讲内容包括:选择性输血的理论与实践;输血指征;血液循环和组织氧合作用;容量治疗;血浆扩容的新分子进展;急性血量正常的血液稀释;自体输血;液体复苏;类晶体与胶体;关于白蛋白使用问题;胶体溶液问题;外科手术、EMC和ICU胶体的选择等。

来自会议报告的重要信息显示,贺斯和万汶比明胶扩容效果好,万汶的安全性最好。主要研究结果归纳如下:HES用于烧伤病人的液体复苏具有潜在的优势,可减少全身毛细血管渗漏,减轻组织水肿等,但要注意胶体过量的风险。关于贺斯与凝血障碍问题,在推荐剂量以下,这种效应非常小,HES130对凝血功能的影响最小。关于羟乙基淀粉与肾功能问题,给予胶体溶液,可使胶体渗透压不同程度地升高,而高胶体渗透压可引起急性肾功能衰竭,COP 临界值在27~29 mmHg,万汶对肾功能的影响最小,HES不影响肾移植手术病人的肾功能。

在本次会议上,也将近两年我国麻醉专家所做的有关容量治疗的临床与动物学研究和与会的外国专家进行了交流,他们对我国在此方面开展的大量高水平工作表示出浓厚的兴趣。

2004-01-08 10:57

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疾病百科

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烧伤

烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤,火焰、电流等引起者称为烧伤。

适用药品

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1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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急性深静脉血栓的治疗。急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全者进行血液透析和血液过滤期间防止体外循环系统中发生凝血。不稳定型冠心病,如不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞。预防与手术有关的血栓形成。

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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)。症见:恶心,呕吐,纳差腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。

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