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牙根尖周炎能否彻底治愈?如何治疗?

发病时间:不清楚

患者性别:男 患者年龄:35
详细病情及咨询目的:
左下第一磨牙,由于发育不全,牙神经已坏死,现时常肿胀隐痛(尤其身体上火时),一般用阿莫西林消肿治疗,此前此牙一切正常。医生诊断为根尖周炎。此病时常反复,能否治愈?该如何治疗?

本次发病及持续的时间:一月左右
目前一般情况:
其他情况一切正常

病史:
无药物过敏

以往的诊断和治疗经过及效果:
右下第一磨牙也由于发育不好,几年前已坏死,牙根作手术已切断,该牙修补后,现正常使用。

奇文 2005-06-21 18:02 投诉

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精选回答(3)

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

你的这种情况应该是牙根尖周炎所致,不过也有可能是单纯的牙龈炎所致,因为牙神经已经坏死,不会是牙髓炎所致的改变的,需要到口腔科做个人工检查判断的,如果牙根尖周炎,可以先用抗生素治疗的,必要时做局部的手术治疗,经过正规治疗,一般是可以改善的。

2017-10-10 08:43

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黄博涛 其他 华侨医院

擅长:五官科

提问

大家都知道牙齿埋在骨槽里面的那部分叫做牙根,牙根的末端细而尖,称为根尖。所以说根尖周炎是局限在牙根尖周围组织的炎症。牙齿的根部连同它的根尖,包埋在牙床之内怎么会受到感染而发炎呢?小儿根尖周炎大多是由龋齿继发感染到牙的中心部分牙髓,然后由牙髓波及到根尖区所引起的。另一个常见原因是牙齿受到外伤造成牙髓坏死,继而感染再波及根尖。

根尖周炎时常引起根尖区周围化脓,脓液要找出路排出,因而往往把附近的组织(包括骨组织)穿破,最常见的途径是向牙槽两侧穿通,在未穿通时可见到该处的粘膜肿起,肿起的顶部有脓头,穿破后可形成瘘管,不根治时可反复发作。这就是一些患龋齿的孩子,在他们的牙龈附近常见到一些鼓起的小疱疱的原因。孩子患根尖周炎可发热,牙齿对咬时出现疼痛,甚至面部肿起,附近淋巴结肿大、压痛。

? 病因及症状
根尖周病是指根尖周围组织的炎性病变。多由於牙髓病继发所引起。此外,创伤性胎或过深的牙周袋也可
引起。临床上一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎两类:
 急性根尖周炎:牙齿多为死髓牙、变色,对温度刺激无感觉。表现为持续性钝痛,且有明显叩痛。初期
咬紧时有舒适感,渐则咀嚼疼痛,有牙浮动感亦松动。当病期发展到急性牙槽脓肿,则疼痛肿胀更甚。颌
下区淋巴结肿大而有压痛。全身症状可有发热,照牙X线片可见根尖骨质破坏。
 慢性根尖周炎:牙齿也多为死髓牙,一般无自觉症状。但可在相应的病牙的牙龈粘膜上有肉芽肿或瘘管
徘胧史,检查可见溢脓。慢性根尖周炎也可急性发作转化为急性根尖周炎。相反,慢性根尖周炎又多由於
急性根尖周炎转化而来。
  
治疗
急性根尖周炎应先控制炎症,同时应开谴引流。口服消炎镇痛药物或注射青霉素等抗生素。脓肿形成则需
在牙腿粘膜上作切开引流。慢性根尖周炎则作根管治疗术、根尖切除术、病管通过术、调磨咬肠等等。治
疗效果不佳或病牙无保留价值的,可予拔除。

2008-12-16 15:57

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王向荣 其他 武汉市东西湖区人民医院

擅长:口腔科

提问

绝大部分根尖周炎患牙可以通过根管治疗治愈.

2005-06-22 23:10

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