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关节炎的症状
补充说明：关节炎的症状
a******W 2013-10-18 23:21
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医生回答(2)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
关节炎的症状，只能详细向你介绍骨关节炎的知识了骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。一般表现有关节疼痛、压痛、强响、关节积液、活动受限、关节畸形以及可有不同程度的局部炎症。一般无全身的症狀。了解些关节构造与病变现象可有助于更具体正确地认识疾病的症状。（1）关节构造:骨头与骨头联接处叫关节。关节骨的两端各覆盖着一层具有弹性的关节软骨，软骨下有一薄层称为软骨下骨板的硬化骨。软骨外面另有滑膜与关节囊以及肌肉附着。X线可透过关节软骨，故在X线片上是看不到的。看到的是关节端骨便是软骨下骨板。关节软骨是由1％软骨细胞与99％基质组成的。基质中以胶原纤维Ⅱ型占50％，并在软骨下骨板与软骨表面间成网状排列;另为30％是以透明质酸为主的粘多糖。在关节活动或负重受挤压时，网状结构中的水份便被挤出，骨节休息时它又像海绵一样从关节滑膜分泌的滑液中吸足水份并从而得到营养成份。这种结构功能很相似于电扇中軸与含油軸承关系:即轴转時油便挤出以润滑，轴仃多孔的轴承吸油备用。倘若油膜似的软骨结构（系统）受损，关节活动就受障碍，即产生了骨关节炎。（2）病变过程:骨关节的病变一般较为缓慢。一是軟骨細胞的数目逐年減少，二是建造軟骨的醣蛋白質的流失，从而迟緩了关节软骨组织的新陈代谢，使得新生合成的速度追不上体內分解破坏的速度，导致软骨組织愈來愈薄，并在其表面發生不平滑、粗糙、糜爛的現象。这样薄弱的关节结构很容易受伤，使得吸收压力的功能（弹性力）大为降低，甚而消失，最终便产生了酸痛甚至难以活动的地步。具体的病变情况:1）关节软骨完整性破坏:当人体逐步老化或创伤或疾病時，关节软骨中Ⅱ型胶原纤维出现退化，随后逐渐出现断裂而变短，致使关节软骨失去了弹性。接着便进一步发生裂缝，大疱，糜烂与溃疡，从而使软骨表面呈毛刷状，粗糙不堪。不光滑的软骨面相互摩擦，便加剧软骨的磨损，於是关节软骨便遭到完整性的破坏。2）软骨下骨板的病变:随着疾病的发展，因软骨脱落使软骨下骨板裸露，并可在软骨骨板下出现大小不等的囊性变，这些囊性变会穿破骨板伸向关节腔内，使关节软骨面进一步残缺不全，此时病变已从软骨扩展至整个骨组织，表明疾病已经恶化。3）关节边缘的骨质增生的:病变由软骨及骨组织开始，逐渐渐影响到滑膜与韧带甚至关节囊等关节的各部份。软骨破坏伴随有修复与增生，故滑膜与韧带的病变会使它们在附着点发生骨质增生，附着与增生的位置都在关节的边缘，在X线片上可看到关节边缘有唇状骨质增生。但是数十年的关节活动使关节囊与韧带不断的受到牵拉，也可以出现有骨性附着点的骨质增生，故不能仅以骨质增生便诊断为骨关节炎。而骨关节炎必须有其他的症状和体征。
2013-10-18 23:40
举报赵红 主治医师 三甲
提问
关节炎的症状。病因：风吹后胸部酸痛，近一年其他关节酸痛，不固定于某个关节。风邪致病的特点：风邪致病，变化快、病位游走不定，如关节疼痛，多呈游走性，部位不定。综合上述病情分析，考虑风湿性关节炎。当然这是从症状上的片面认识，还需到医院化验检查才能明确此诊断。该病得热疼痛减轻。祝早日康复！
2013-10-18 23:31
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
