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黄体酮胶丸治早产吗?
补充说明：黄体酮胶丸治早产吗?
a******W 2013-10-21 18:06
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提问
早产的治疗主要在两方面,抑制宫缩阻止分娩发展,延长孕周同时促胎肺成熟,降低早产的发生率,预防早产是产科工作者应该重视的问题。以往治疗先兆早产的方法是采用硫酸镁为主,其效果不甚理想,本组资料应用黄体酮胶丸联合硫酸镁治疗先兆早产,效果显著。
硫酸镁其机制是竞争钙离子在细胞膜上的结合位点,阻止钙离子内流,细胞内钙离子浓度下降,从而松弛子宫平滑肌。同时可激活三磷酸腺苷酶,分解ATP,导致ATP和子宫平滑肌细胞肌浆蛋白轻链激酶的磷酸化减少,可抑制子宫收缩。但由于硫酸镁抑制子宫肌收缩作用温和,显效慢,不能立即有效地抑制子宫收缩,用药后24小时内的早产发生率明显高于研究组。本研究结果与文献报道一致。
黄体酮胶丸是天然孕激素类药物,可以干扰前列腺素的合成,使子宫平滑肌的兴奋性下降,宫颈成熟过程延缓,从而起到预防早产的作用。尤其可使发生在34周前的早产率明显降低,也可有效预防孕37周前的早产发生,使胎儿有较长的时间生长发育,改善胎盘循环,并促进胎肺成熟,减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。本资料研究结果与文献报道一致。新生儿出生体重增加,从而提高新生儿生存率,减少围生儿的患病率、死亡率及新生儿远期并发症。
因此,黄体酮胶丸联合硫酸镁治疗早产保胎成功率高,治疗方便,经济,安全,是临床上容易推广的一种治疗先兆流产的有效方法。
2013-10-21 18:26
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类： 1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。 2、<32孕周的为早期早产，占10%。 3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
