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患者性别:男患者年龄:40详细病情及咨询目的:痛风本次发

发病时间:不清楚

患者性别:男患者年龄:40详细病情及咨询目的:痛风本次发

补充说明:患者性别:男患者年龄:40详细病情及咨询目的:痛风本次发

a********6 2006-12-03 10:56

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1,临床表现,可有阳性家族史.30岁以上男性多见.(1)急性痛风性关节炎:多在夜间或凌晨突发,75%发生于拇趾和第一跖趾关节的单关节,亦可累及其它关节.关节红肿热痛,在1-2周内可完全缓解.每因饮酒过量,高嘌呤饮食,手术,创伤,急性感染及用药(噻嗪类,利尿酸类)等诱发.(2)慢性痛风性关节炎:大部分急性痛风性关节炎在6个月至多2年内复发,常累及多个关节,发展为慢性多关节炎,导致关节肿大,畸形和活动障碍.(3)痛风石性关节炎:痛风石多在急性关节炎发作后平均11年左右出现,好发于跖趾,趾(指)间,掌指及耳外廓等处.痛风石经皮肤溃破排出白色尿酸盐结晶,受累关节有破坏及功能障碍.(4)肾结石及肾病:肾尿酸盐结石阻塞泌尿道而引起肾绞痛和血尿,多数患者有肾性高血压及蛋白尿,少数可发展为慢性肾功能衰竭.2.实验室检查.(1)血尿酸增高:男性>380.8umol/L(>6.4mg/dl)女性更年期前>309.4umol/L(>5.2mg/dl),更年期后与男性相同.治疗:急性发作期.控制关节炎症状.饮食避免食用嘌呤含量高的食物.并服用适量碱性药物使尿液轻度碱化,增加尿酸在尿液中溶解度,以利尿酸排出.

2006-12-04 09:50

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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