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亚莫利片
补充说明：亚莫利片
a******W 2014-05-24 20:11
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医生回答(2)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
亚莫利片通常指格列齐特片，如果需要使用二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、瑞格列奈或那格列奈等药物进行治疗，建议及时就医并在医生指导下进行用药。这些药物主要用于2型糖尿病的治疗，患者不可私自盲目用药，以免引起低血糖等不良反应。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量以减少发生不良反应的风险。建议定期监测血糖并遵循医生指导进行剂量调整。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于控制饮食疗法效果不满意的轻、中型非重症型2型糖尿病患者的高血糖症。本品可刺激胰岛细胞分泌胰岛素，抑制肝糖原分解及肠道对葡萄糖的吸收。肾功能损害者应适当降低剂量；严重肾功能衰竭伴肾病患者禁用。
3.格列齐特
格列齐特可用于治疗2型糖尿病。其能促进周围组织摄取葡萄糖，也能增强胰岛β细胞释放胰岛素。注意观察低血糖的症状，特别是老年患者和同时使用其他降糖药的患者。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病。本品可通过增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用而降低餐后血糖。注意可能出现的低血糖症状，尤其是老年患者和同时服用β-受体阻滞剂的患者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法疗效不满意的2型糖尿病患者。本品可迅速提高周围组织对葡糖糖的敏感性，促进胰岛β细胞释放胰岛素。需警惕可能发生的低血糖风险，尤其是老年患者和同时接受多种治疗的患者。
以上药物均需要在医师指导下使用，不可随意停药或更改剂量。患者应注意保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，有助于控制血糖水平。
2024-01-12 12:06
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
要想成功治疗糖尿病，饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食，服药或胰岛素治疗都难以奏效。格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况，应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期，逐步增加剂量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有个别情况每日口服格列美脲超过4mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6mg。在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人，必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。当格列美脲片剂量维持不变时，胰岛素应从小剂量开始，逐渐调整剂量，直至达到满意的代谢控制水平。联合用药必须在医生的严密监测下进行。一般一天一次顿服即可，建议早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，则于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次，不能以加大下次服药剂量来纠正。以适量的水整片吞服：如果病人每日1mg格列美脲即有低血糖反应，说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关，治疗中格列美脲的需要量可能下降。因此为避免发生低血糖，必须考虑及时减小剂量或者停用格列美脲片。如果病人的体重、生活方式发生了变化，或存在其它增加低血糖或高血糖危险的因素，也应考虑调整剂量。从其它口服降糖药改用格列美脲片：一般可以从其它口服降糖药转换到应用格列美脲片。当用格列美脲片代替其它口服降糖药时，应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期。某些情况下，尤其先前使用长半衰期的降糖药物(如氯磺丙脲)，建议有数天的清洗期，以降低因药物累加作用引起低血糖反应的风险。推荐的起始剂量为每日1mg。
2014-05-24 20:11
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