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654-2的药理作用
补充说明：654-2的药理作用
a***1 2008-05-18 20:15
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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。
提问
654-2用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、椎动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。不良反应就是可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。
2018-03-03 11:43
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
654－2
【别名】 山莨菪碱
【外文名】Anisodamine
【药理作用及用途】 为抗胆碱能神经药，作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。
【用法及用量】 治疗腹痛:5～10mg口服或肌内注射。 治疗循环障碍:10～20mg，静脉小壶，4～6次/日或30～40mg/日加入500ml液体中静滴。 治疗有机磷中毒用法同阿托品。
【不良反应】 可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。
【注意事项】 同阿托品。
【规格】 片剂: 5mg， 10mg 注射剂: 5mg， 10mg， 20mg (氢溴酸盐)
654－2的学名叫山莨菪碱，它是1965年4月从我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱，取代号654，其天然制品称为654－1，因药源有限，提取工艺也繁琐困难，成本高，于是采用了人工合成的方法生产出合成制品，取名为654－2。
654－2和阿托品同属于抗胆碱类药，作用相似或稍弱，但毒性小，所以比阿托品更常用，它的主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛，并有镇痛作用。口服吸收差，抢救用药多不口服，往往采用肌肉或静脉注射静注1～4分钟起效，半衰期40分钟。
654－2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛，往往能立竿见影，药到痛除。在感染性休克时，血管痉挛引起微循环障碍，654－2能解除血管痉挛，是急救的理想良药，尤其是抢救小儿感染性休克，效果尤为显著。
654－2的有效剂量和中毒剂量差距较大，安全有效，毒副作用小，不损害肝肾，主要副作用表现有口干、面红、视物模糊，个别人会尿潴留，停药1～3小时即消失。
2008-05-18 23:19
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