发病时间：不清楚
化学消融术
补充说明：化学消融术
老丁 2008-05-19 21:58
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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部
提问
肥厚性梗阻型（HOCM）是原发性心肌病的一种，至今原因不明，多认为与遗传有关，是常染色体显性遗传疾病。临床上可能表现为心悸、胸痛、劳累性呼吸困难、头晕、晕厥等，肥厚性心肌病患者生活质量差,其中约有50%的病人可能发生猝死。如何积极有效的治疗这类心脏病,一直是人们所关注和探索的。PTSMA（化学消融术）是由英国医师Sigwart于1995年首次应用于临床。目前，世界上接受PTSMA治疗的总例数已超过500例，临床实践证明PTSMA是相对安全而有效地。那么，什么样的病人适合接受该手术治疗呢？ 肥厚性心肌病的患者如存在下述情况就应考虑手术治疗： 1)患者有明显的临床症状，例如晕厥、心绞痛或心功能不全。2)药物治疗效果不佳，或起搏器、手术治疗效果不佳，愿意接受PTSMA治疗者。3)超声提示有明显主动脉瓣下梗阻,二尖瓣前叶收缩期前向运动征阳性。4)导管测压显示，左室流出道压力阶差(LVOTG)静息时≥50mmHg；或静息时≥30mmHg，应激时≥100mmHg。5)能够确定靶间隔支血管，且球囊能到位。PTSMA并不适用于所用的肥厚性心肌病的病人，如非梗阻型心肌病、合并需要外科手术同时解决的其他心脏疾患，如瓣膜病及需要搭桥手术的冠心病、合并严重的二尖瓣病变的患者。
2008-05-19 22:26
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心肌病（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
