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精选回答(2)

矫艳 主治医师 潍坊市人民医院 三甲

擅长:冠心病,心肌供血不足,心梗;心脏瓣膜病;先天性心脏病。

提问

根据您的描述,初步考虑为直肠功能障碍的可能性比较大。直肠功能障碍,一般在临床上表现为大便失禁。排便中枢病变及肛门外括约肌病变,均可引起直肠功能障碍。建议您去当地正规三甲医院的肛肠外科行专科查体及腹部B超等影像学检查后进一步明确诊断更为妥当。

2018-11-29 10:24

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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

提问

定义 :遗尿亦称“尿床”,是指 3 (5) 周岁 以上小儿不能自主控制排尿, 睡中小便自遗 ,醒后方觉的一种病证。发病与元气不足,肺、脾、肾功能失调有关。

正常小儿一般 1 岁半左右可自动控制排尿。 遗尿症 指小儿已达到膀胱能控制排尿的年龄而仍有不随意的排尿。由于小儿在 l--5 岁膀胱控制方趋完善,故遗尿症应指在 5 岁以后每周至少有一次遗尿者。大多数儿童在 3 岁后夜间不遗尿。遗尿症多发生在夜间,称为小儿夜间遗尿症。

发病率: 国外报道,约 15%--20% 的 5 岁儿童, 5% 的 10 岁儿童, 2% 的 12--14 岁儿童患遗尿症,即使至青少年后期或成人期,也还有 1%--2% 的人患遗尿症。

男女发病约为 2 一 3:1 。昼夜均遗尿者常较严重,多见于女孩,可能合并感染。

发病年龄 :婴幼儿时期,形体发育未全,脏气未充,排尿自控能力尚未形成,学龄期儿童有因白天嘻戏过度,夜晚熟睡不醒,偶有睡中遗尿者,均非病态。年龄 超过 3 岁,夜间仍然小便自遗,方称为遗尿。

预后 : 本病大多病程长,或反复发作,重症病例白天睡眠时也会发生遗尿,严重影响患儿的身心健康。

无器质性疾病的夜间遗尿症常是良胜自限性疾病。应首先排除本症对小儿情绪的影响,给以信心和支持,避免过多的检查及处理。未经治疗的本症 每年约有 10% 一 20% 的缓解率, 且随年龄增长而增加。 50% 患儿在发病 4 年后虽无特殊治疗也不再遗尿。

遗尿可分为 原发性 和 继发性 两种,前者是指持续的或持久的遗尿,其间控制排尿的时期从未超过一年;后者是指小儿控制排尿至少 l 年,但继后又出现遗尿。

2008-05-22 00:00

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