血小板分布宽度偏高、平均血小板体积偏高

刘罗云 主治医师 三甲

提问

血小板分布宽度偏高、平均血小板体积偏高可能是正常现象，也可能是缺铁性贫血、急性髓系白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常现象

如果患者平时生活中饮水过少，可能会导致血液浓缩，从而出现血小板分布宽度偏高、平均血小板体积偏高的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者多喝水，多吃富含水分的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，可以改善上述情况。

2、缺铁性贫血

血小板分布宽度偏高、平均血小板体积偏高，可能是缺铁性贫血导致的。缺铁性贫血是由于机体缺乏铁所致的贫血，其主要原因是铁摄入不足、需求增多、丢失过多等。患者可出现皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕、眼花、气短、口腔内有口臭等症状。患者可遵医嘱服用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。同时，患者还可以多吃含铁的食物，如猪肝、猪血等。

3、急性髓系白血病

急性髓系白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等，可导致上述情况。患者会出现发热、出血、贫血、胸骨压痛等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如伊马替尼、尼洛替尼等。同时，患者还可以通过化疗的方式进行治疗，常用的化疗药物有阿糖胞苷、长春新碱等。

4、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是一种营养缺乏性疾病，由于缺乏叶酸或维生素B12导致，患者可出现上述现象。患者可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者还可以多吃含叶酸的食物，如菠菜、油菜等。

5、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于造血功能异常，患者也可能会出现上述情况。患者可在医生指导下使用来那度胺、沙利度胺等药物进行治疗。同时，患者还可以通过化疗的方式进行治疗，常用的化疗药物有环磷酰胺、地西他滨等。

患者平时应注意均衡饮食，加强营养，多吃富含铁元素的食物，如动物肝脏、瘦肉、海带等。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。