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乙肝病毒携带者是大三阳还是小三阳会传染吗

发病时间:不清楚

“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。

a******W 2014-07-04 18:16 投诉

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精选回答(1)

杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。而小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比大三阳要严重。不知哪个战友说的挺有道理:大三阳毒辣,小三阳阴险。因此,我们要将大小三阳一视同仁,都要时刻关注自己,把握时机,积极治疗。
其实,有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要复杂,因为此时小三阳可能已经是病毒变异了,病情控制和用药选择比较难以把握。

2018-02-23 23:29

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医生回答(23)

平高峰 医师 解放军第117医院

擅长:乳腺、胃肠道肿瘤;普通外科(胃肠道常见疾病);肝病科;

提问

你好,体内有乙肝病毒就有传染性,大三阳通常病毒复制活跃,一般来说比小三阳传染性强一些。乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性传播等,正常人在身体没有抗体的情况下,通过以上途径大量就可以造成传染。一旦检查发现传染了乙肝大小三阳,患者要及时到正规肝病医院做全面检查,明确当前具体病情,然后在专家指导下进行对症治疗。我们做好日常预防首先是提高自身免疫力,日常可以用单糖人参皂苷rh2提高免疫力,可以促进白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,从而调节免疫因子稳定免疫系统,提高人体免疫力。

2019-05-06 15:45

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郎太平 主任医师 西安华仁医院

擅长:治疗各类肝炎、肝硬化等

提问

乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液,、唾液、阴部分泌液、母乳、精液等处。介绍:假若“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。
建议:平时一定要特别注意自己的饮食习惯。

2017-12-06 15:46

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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

提问

你好,乙肝携带者可能是大三阳也可能是小三阳,由于患者体内存在乙肝病毒,所以是具有传染性的

2016-05-12 15:10

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陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

提问

"病因:乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液,、唾液、阴部分泌液、母乳、精液等处。介绍:假若“小三阳”DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无传染性,所以无需隔离与治疗。
建议:平时一定要特别注意自己的饮食习惯。"

2014-09-04 16:05

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王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

提问

您好,可以跟我说详情情况。 病因:乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液、唾液、阴部分泌液、母乳、精液等处,介绍:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>107),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。 建议:充足蛋白质乙肝小三阳饮食中不能缺少奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。

2016-02-26 21:02

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胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

您好,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒(HBV),但是没有肝炎症状和体征的人。您目前体内有乙肝抗体吗?如果有的话是不需要太担心的,因为一般的接触,如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒。  如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等,只要“大三阳”、“小三阳”者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上“大三阳”、“小三阳”者的唾液,就不会被传染。体液;在家人有口腔溃疡或者肠胃溃疡的情况下要分开餐具,其他情况下传染性不强。此时,你应注意不与“大小三阳”者共用餐具,养成分餐制的习惯,不与“大小三阳”者紧密接触。 杭州同济医院温馨提醒:乙肝病毒携带者要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放;在家人有口腔溃疡或者肠胃溃疡的情况下要分开餐具,其他情况下传染性不强。注意卫生,不要随地吐痰。如果自己身上有伤口、破溃之处,更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。

2016-02-25 21:54

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李焕晨 主治医师 中国中医科学研究院广安门医院

擅长:全科

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你好,关于在以上问题我来回答。乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

2016-02-25 20:14

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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你好,乙肝病毒可以通过血液传播,母婴传播,性传播.生活中有许多的乙肝携带者,他们肝功能是正常的,没有肝炎的表现,但是他们的乙肝表面抗原是阳性的,如果他们血液中的病毒进入体内也会产生感染的.打过乙肝疫苗,但是并不是所有的人都会产生抗体,所以打过了之后要注意复查一下抗体,你可能是虽然打了疫苗,但是没有产生抗体,所以被感染了.

2016-02-16 19:48

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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你好,治疗是要分情况的,乙肝的不同病情治疗的方法都不一样,乙肝携带者说明病毒在体内繁殖复制不严重,传染性不强。病毒在体内停留了相当长的过程,对肝脏有一定的损害。所以乙肝携带者治疗的主要目的是:防止进行性肝损害、肝纤维化的发生,防止乙肝向肝硬化的发展。具体的治疗需要检查一下肝功能和乙肝病毒量HBV-DNA,再决定是否需要用药。祝你健康快乐!

2016-02-16 19:42

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.一般情况的人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体.

2016-02-15 22:30

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

患者最好及时接受治疗,同时家人也可以到正规医院接受检查,看看体内有没有抗体的存在,若是没有及时注射疫苗。 2.对于乙肝小三阳的治疗,是不能盲目的,一旦治疗不当不仅治不好病反而会加重病情的恶化,那样不仅错过了治疗的最佳时间,还花了不少的冤枉钱。您弟弟的情况最好能够到正规医院进一步详查,根据检查结果再做具体分析。

2016-02-15 17:56

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝治疗关键在于清除乙肝病毒,乙肝之所以很难治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,建议你用传统中药治疗乙肝,可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到彻底治愈的目的.

2016-02-15 17:43

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

乙肝转阴没有特效疗法.只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.以上是关于大三阳症状有哪些的回答。

2016-02-14 18:11

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

提问

1、全身症状。乙肝大三阳伴随关节痛,乙肝大三阳伴随体力不够,伴有肌肉痛、肝区疼痛,伴有乏力,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损, 伴有厌食,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。乙肝大三阳引 起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,伴有失眠、伴有多梦等都可能与此 有关。
2、消化道症状。肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。乙肝时,乙肝大三阳症状如胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收等。肝脏 的炎症还能够引发肝窦的血流障碍乙肝大三 阳症状,造成胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收的乙肝大三阳症状。所以,常常出现食欲不良、恶心、厌油、上 腹部不适等乙肝大三阳症状。

2016-02-14 14:57

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝纤维化指标等检查其次在饮食上您也许多加注意最好以清淡易消化为主饮食营养要均衡多吃富含丰富蛋白质和维生素的食物以促进肝细胞的修复和再生最后还要注意劳逸结合这样就能防止小三阳恶化了

2016-02-11 14:22

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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部分乙肝是可以治好的,在治疗时一定要避免治疗误区,选择正确的方法。从众多治疗的患者中,数据显示通过检查只要患者符合治好特征,乙肝的有效率高达97%,因此乙肝患者不能放弃治疗。在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。从众多治疗患者中数据显示,治疗肝病的新方法效果非常不错,可考虑进一步了解。

2016-02-11 14:13

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

提问

你好 首先需要明白乙肝转阴没有特效根治办法。不要总是想着转阴啊。关键是维持肝功的正常。

建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。

2016-02-11 13:24

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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从您的描述来看,您的病有之前的大三阳变为了现在的小二阳,说明已经好转。如果趁现在进一步治疗的话,是有很大可能转阴康复的。您的情况最好能够进一步检查肝功能及乙肝病毒dna,通过详细的检查结果再及时治疗。

2016-02-08 17:50

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好, 乙肝小三阳肝功能正常是指肝脏蛋白质代谢,胆红素代谢和酶活性的检查正常,肝功能常作为衡量肝脏是否受损的一个重要标志之一。乙肝小三阳即使是肝功能正常,也需要结合其他检查结果来决定是否需要进行乙肝小三阳治疗。如果乙肝小三阳患者肝功能正常,DNA检查呈阳性,这说明乙肝病毒存在变异,乙肝病毒仍然在繁殖、复制。而这时的乙肝小三阳患者如果因肝功正常而掉以轻心,延误治疗,造成肝脏持续损伤,以至于可能发展成肝硬化以及肝癌。

2016-02-08 17:47

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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无症状乙肝大三阳就是指患者虽然是乙肝大三阳,但自己没有任何与肝病相关的症状和体征,肝功能正常,而这种“无症状”状态已持续半年以上,只有具备上述条件才能称为无症状乙肝大三阳。无症状乙肝大三阳虽然无症状,但是也有很大的危害。无症状乙肝大三阳究竟有哪些危害?第一,少数这类大三阳可以进一步发展成肝癌。第二,这类大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状大三阳患者中检查,发现3%已成为肝硬化,只是症状不明显而已。还有人对这些患者进行肝活检,发现绝大多数患者的肝细胞有不同程度的炎性改变。第三,这类大三阳尚有少数可转变成肝癌。

2016-02-08 10:51

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好, 1)急性乙肝病程超过半年尚未痊愈者:如无急性乙肝史,乙肝病程超过半年未痊愈者;病情较轻不足以诊断慢性活动性肝炎者
2)肝功能检查ALT持续或间歇异常
3)HBV标记物检查:符合慢性乙肝的病原学指标,抗HBcIgM滴度低于1:32或阴性,血清HBsAg或HBV-DNA任何一项阳性,病程持续半年以上。
4)肝脏病理组织检查可出现三类情况:慢性小叶性肝炎主要是肝小叶内的炎症和肝细胞的变性及坏死;慢性间隔性肝炎主要是汇管区有纤维细胞向小叶内伸展形成间隔;慢性门脉性肝炎门脉区有少量炎性细胞浸润,致使门脉区增大。

2016-02-06 20:16

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朴浩霖 医师 绵阳市三好医院

擅长:全科

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检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同,大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态,且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性,应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。
小三阳患者可分为两种情况:一种是肝功能长期正常,称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常,称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异,也有较高的传染性。

2014-07-04 18:16

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韩颜冉 医师 丹东市长虹医院

擅长:全科

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乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

2014-07-04 18:16

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