发病时间：不清楚
乙肝大三阳ynxtz
补充说明：乙肝大三阳ynxtz
a******W 2014-07-06 23:02
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳患者的ALT、AST水平会异常增高。
乙肝大三阳状态下，乙型肝炎病毒大量复制，导致肝细胞损伤，此时转氨酶活性增加，因此ALT和AST水平上升。ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放入血液中，导致其浓度升高；AST则广泛分布于各种组织器官，但以心脏中最丰富，当心肌受损时也会导致其浓度升高。
如果患者存在药物副作用或酒精性肝病等非病毒感染因素，也可能会出现ALT和AST的异常升高。
对于乙肝大三阳患者来说，定期监测ALT和AST水平是非常重要的，及时发现异常可以采取针对性治疗措施，防止病情进展。
2024-01-20 18:00
举报相关问题
医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
在肝功能正常时一般不主张治疗，此时治疗几乎没什么效果，反而药物有可能加重肝脏负担。而肝功能异常时则有可能需要治疗，有的可以抗病毒治疗，有的以保肝，抗纤维化治疗为主。
2014-07-06 23:02
举报向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
