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头疼呕吐晕是怎么回事
补充说明：头疼呕吐晕是怎么回事
a******W 2014-07-07 01:14
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
头疼、呕吐、晕可能是由颅内压增高、高血压脑病、脑梗死、脑出血、颅内感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、水肿或其他病理状态导致脑组织体积增加，直接压迫刺激脑膜上的痛觉神经纤维，引起头痛。同时颅内高压会导致脑脊液循环受阻，进一步加重颅内压力，从而出现恶心和呕吐。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键，常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水药。
2.高血压脑病
当血压急剧升高时，会引起脑血管痉挛、脑水肿等情况发生，进而使颅内压增高，诱发头痛、眩晕等症状。严重者可伴有喷射性呕吐，多为胃内容物。患者可在医生指导下使用硝普钠进行降压治疗，但需监测血压变化以防止过度降压。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的局限性脑组织坏死。病变部位的炎症反应和水肿可导致颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状。此外，受损区域的神经功能障碍也会引起头晕。急性期需要遵医嘱使用溶栓药物如阿替普酶进行溶栓治疗，改善脑部血液供应。
4.脑出血
脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液流入脑实质，导致周围脑组织受到压迫和损伤。出血量较大时，会形成占位效应，压迫脑干，引起剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。出血还可能刺激脑膜，产生眩晕感。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急手术治疗，例如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.颅内感染
颅内感染是由各种致病微生物侵入颅腔后所引起的软脑膜及其血管的化脓性炎症，这些致病菌产生的毒素作用于神经系统，导致头痛、发热、呕吐等典型症状。感染还会引起脑水肿和颅内压增高，加剧不适感。抗感染治疗是主要手段，需依据脑脊液培养结果选用敏感抗生素，如万古霉素、美罗培南等。
建议定期进行头部影像学检查，如MRI或CT扫描，以评估病情进展。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。
2024-01-23 14:15
举报肖林 主治医师 三甲
提问
头痛一般有多种原因的，可能是血管神经性头痛,偏头痛，丛集性头痛，三叉神经痛,高血压等，需要及时的明确原因的，注意预防疾病，比如常见引起头痛诱因的感冒，情绪激动等,平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。
2014-07-07 01:14
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