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肝硬化并发症的治疗
补充说明：肝硬化并发症的治疗
a******W 2014-07-09 15:45
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
肝硬化并发症的治疗需要针对具体症状进行，建议患者及时就医以获得专业治疗。常见的肝硬化并发症包括腹水、食管胃静脉曲张出血、肝性脑病、电解质紊乱和感染等。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。肝脏受损后，其合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而造成组织水肿。腹水主要影响腹部器官，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.食管胃静脉曲张出血
肝硬化时，由于门脉高压使食道下端和胃底的静脉曲张并破裂出血。门脉高压使得血液从肝脏经由脾脏回流入心脏，增加了门脉系统的压力，导致食道下端和胃底的静脉曲张。出血通常突然发生于食管或胃底部，患者可能出现呕血、黑便等症状。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重损害引起的中枢神经系统功能障碍。肝功能衰竭会导致氨和其他毒素积累，这些物质会干扰大脑神经递质的正常代谢，引发脑部功能异常。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常、昏迷等，严重时可能导致死亡。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能因肝硬化患者的食欲减退、恶心呕吐而出现低钠血症；也可能因为利尿剂使用不当导致低钾血症。电解质失衡会影响身体的正常生理活动，如心跳节律、肌肉收缩等。电解质紊乱的症状取决于具体紊乱类型，可能包括疲劳、心悸、抽搐等。
5.感染
免疫功能低下是肝硬化的常见并发症之一，易导致感染的发生。肝硬化患者的免疫系统受到损伤，无法有效抵御病原体入侵，从而增加感染的风险。感染症状取决于感染部位和类型，可表现为发热、寒战、脓液分泌物等。
针对上述症状，建议进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如螺内酯用于控制腹水，也可以遵医嘱用奥曲肽注射液来减少食管胃静脉曲张出血风险。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制盐分摄入，以减轻腹水症状。
2023-12-31 08:55
举报吴楚英 主治医师 三甲
提问
对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸,蛋白和血浆.
2014-07-09 15:45
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
