发病时间：不清楚
新生儿黄疸症状图片
补充说明：新生儿黄疸症状图片
a******W 2014-07-12 09:52
我要咨询
精选回答(2)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
概述：
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
新生儿黄疸症状通常表现为皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄。
病因：
新生儿黄疸可分为生理性和病理性。生理性黄疸通常是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，主要是由于新生儿出生后红细胞的破坏增加，肝脏处理胆红素的能力较差，使血液中的胆红素水平升高所导致。而病理性黄疸通常是由于新生儿溶血、新生儿感染、新生儿肝炎等疾病所引起。
新生儿黄疸的症状通常表现为皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄，还可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、嗜睡、发热等症状，严重时还可能会出现呼吸困难、惊厥等症状。
治疗方法：
新生儿黄疸可分为生理性和病理性。如果新生儿是生理性黄疸，通常不需要进行特殊治疗，可以通过多吃多排，多晒太阳等方式，促进胆红素的代谢，缓解症状。如果新生儿是病理性黄疸，则需要在医生的指导下采取光疗、药物治疗、换血疗法等方式进行治疗。
注意事项：
新生儿出生后应尽早喂养，有助于胎便的排出，从而促进胆红素的排出。另外，新生儿出生后应尽早开窗通风，有助于保持室内空气清新，减少室内细菌的含量，有助于降低感染的风险。
2017-09-05 16:49
举报
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。
（1）黄疸色泽 轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。
（2）黄疸部位 多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
（3）新生儿 一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。
（4）早产儿 生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
2.病理性黄疸
常有以下特点：①出现早，生后24小时内出现；②程度重，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl；③进展快，血清胆红素每天上升超过5mg/dl；④持续时间长，或退而复现。
（1）黄疸程度 除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄。
（2）黄疸颜色 未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。
（3）伴随表现 溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。
（4）全身症状 重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。建议您使用茵栀黄颗粒，纯中药制剂，清热解毒，利湿退黄。zxc
2017-06-02 11:10
举报相关问题
医生回答(6)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
2015-06-08 23:56
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.胆红素生成过多
这是由于红细胞大量破坏（溶血）后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏（肝细胞）的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外，大量溶血导致的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下，其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低，结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少
这是由于肝脏的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存有功能的肝细胞量很少，不能摄取血液中的非结合胆红素，导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。
2015-06-08 22:07
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
我家宝宝也曾遇到类似情况,那段时间本来我还在坐月子,但因为宝宝的黄疸几乎每隔两天就要去医院复查,医生给开了一些药,吃完后就要去复查,最后差不多一个月后才算勉强没问题.有的孩子黄疸严重基本上都不能出院,必须先在医院照几天灯后才能回家.你家宝宝看来问题并不严重,建议去医院复查一下,这样心里也有底些.
2015-06-08 21:07
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出（小胆管内压增高而发生破裂）而反流入肝淋巴流与血液。还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的病变，小胆管内胆汁栓形成，或毛细胆管的结构异常，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出（或小胆管内压增高而发生破裂）而反流入肝淋巴流与血液。也有些病人非全由胆管破裂等机械因素所致（如药物所致的胆汁郁积），还可由于胆汁的分泌减少（分泌功能障碍）、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。
2015-06-07 23:04
举报吴楚英 主治医师 三甲
提问
足月儿的生理性黄疸是在第二至三天开始，在自然光下观察可发现，这时皮肤呈浅黄色，白眼珠以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，第四至五天最黄，在第一至二星期消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加，一般早产儿的生理性黄疸出现得较早、较高，也持续较久。
2014-07-12 09:52
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
一般出现下列情况可考虑为病理性黄疸：
１）出生后24小时内出现黄疸；
２）足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，或黄疸进行性加重；
３）黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄；
４）皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄；
５）生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。
2014-07-12 09:52
举报向医生提问
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
健康问答
