发病时间：不清楚
大便是黑色的像锅底灰一样，有两天了，浑身没劲头晕，恶
补充说明：大便是黑色的像锅底灰一样，有两天了，浑身没劲头晕，恶
a******W 2014-07-12 17:20
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
大便是黑色的像锅底灰一样，有两天了，浑身没劲头晕，恶心，可能是饮食不当引起的，也可能是消化性溃疡、胃炎、胃癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中过量食用含铁的食物，比如动物肝脏、猪血等，可能会导致大便颜色改变，出现黑便的现象，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗。患者可以通过调整饮食的方式进行改善，多吃新鲜的水果蔬菜，避免吃上述含铁的食物。
2、消化性溃疡
如果患者长期饮酒，可能会损伤胃肠黏膜，容易诱发消化性溃疡，大部分患者会出现腹痛、反酸、食欲不振等症状，随着病情发展，会导致胃肠黏膜糜烂，出现黑便的情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、胃炎
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素水平发生变化，进而会导致胃酸分泌过多，诱发胃炎，大部分患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，随着病情发展，会导致胃肠黏膜糜烂，出现黑便的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，通常与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、十二指肠溃疡
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致胃酸分泌过多，进而会诱发十二指肠溃疡，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-05-25 14:51
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
大便呈黑色且伴有乏力、头晕等症状时，应考虑上消化道出血的可能性。
上消化道出血时，由于红细胞破坏导致铁元素进入肠道，与硫化氢结合形成硫化亚铁，使粪便呈现黑色。同时，出血引起贫血，导致全身供氧不足，从而引发乏力、头晕等不适症状。
若患者近期服用铁剂或含铁量较高的食物，如菠菜、动物肝脏等，也可能会出现黑便的现象。此外，长期使用某些药物，如非甾体抗炎药、抗血小板药物等，也可能引起胃黏膜损伤，进而导致出血。
面对黑便伴随不适症状的情况，建议患者及时就医以明确诊断，并接受相应治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-27 11:01
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
你好，出现黑便可能是有食物染色引起，另外则可能是因为上消化道出血引起的
可以更换下饮食上如果大便颜色改变就是食物染色，如果不是那就是消化道尤其是胃溃疡引起出血，是需要尽快做检查止血治疗的
2014-07-12 17:20
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
