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中风后遗症面瘫
补充说明：中风后遗症面瘫
a******W 2014-07-12 21:12
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医生回答(2)
欧维 主治医师 三甲
提问
中风后遗症面瘫可以表现为中枢性面瘫、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、咀嚼困难等症状。由于中风后的面瘫可能影响生活质量，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.中枢性面瘫
中枢性面瘫是由大脑皮层运动区及其附近病灶损害导致的神经功能障碍。这些区域受损时，控制面部肌肉运动的神经信号无法正常传递，从而引发面瘫。这种面瘫主要影响下颌部和嘴角周围的肌肉，通常不会累及眼部。
2.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于面神经核损伤导致支配眼轮匝肌的功能丧失所致。眼轮匝肌是围绕眼睛的一圈平滑肌，负责闭合眼睛，当其失去功能时，会导致眼睑闭合不全。此症状表现为患者难以完全闭上一只或双眼，常伴有泪液分泌增多。
3.鼻唇沟变浅
鼻唇沟变浅多由面神经受损引起的局部肌肉麻痹所导致。面神经支配着面部表情肌，包括笑肌，当其受损时，笑肌收缩减弱或消失，形成鼻唇沟的能力下降。患者的鼻翼两侧会出现一条浅色凹陷线，即鼻唇沟变浅。
4.口角歪斜
面神经受损可导致患侧面部表情肌麻痹，不能随意活动，处于瘫痪状态，所以出现口角歪斜的症状。患者可能会发现自己的嘴角向一侧偏斜，尤其是微笑或者做夸张表情时更为明显。
5.咀嚼困难
中风导致口腔肌肉协调性和张力异常，进而影响咀嚼功能。此外，由于面瘫导致面部肌肉平衡失调，进一步加剧了咀嚼困难。患者可能感到一侧或双侧咬肌无力，进食固体食物时尤为明显，伴随有吞咽障碍。
针对中风后遗症面瘫，建议进行颅脑磁共振成像以评估脑内病变情况，还可通过肌电图来检测面神经的功能状态。治疗措施主要包括物理疗法如面部肌肉锻炼和针灸，以及药物治疗如甲钴胺片等神经营养剂。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物，以免加重咀嚼困难，同时保持良好的口腔卫生，定期清洁假牙，确保其适合并支持患者的口腔结构。
2024-03-13 20:59
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
2014-07-12 21:12
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