首页> 传染病科> 肝病科> 肝病> 肝病> 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征

医生回答(2)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征可采取营养支持治疗、维生素B12替代疗法、叶酸联合治疗、胃黏膜保护剂、益生菌制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构,补充富含维生素B12及叶酸的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳制品等,同时可考虑使用口服或肠内营养补充剂。此措施旨在改善患者的整体营养状况,促进健康发育,但需注意个体差异及可能存在的食物不耐受情况。
2.维生素B12替代疗法
定期口服或注射维生素B12补充剂,剂量依据医嘱调整。维生素B12是红细胞生成所必需的辅因子,缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。补充外源性B12可纠正其缺乏状态。
3.叶酸联合治疗
同时补充叶酸,通常与维生素B12联合使用。叶酸与维生素B12共同参与红细胞合成过程,对预防神经管缺陷有重要作用;两者合用有助于全面支持红细胞生成。
4.胃黏膜保护剂
根据医生处方给予相应药物,例如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。这些药物能够形成一层保护层覆盖于受损的胃黏膜上,减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤,从而缓解不适症状。
5.益生菌制剂
按说明书指导使用益生菌产品,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。某些研究认为,特定益生菌株可能对提高小宝宝体内维生素B12水平存在正面影响;不过还需进一步严谨研究验证。
在治疗过程中,应密切监测患者的生长发育情况以及血液学参数变化,及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。此外,建议定期带患儿到医院进行评估,以便调整治疗方案。

2024-03-10 08:45

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罗成志 主治医师 三甲

提问

1.血浆维生素Bl2及叶酸定量测定: 多数医学工作者认为,维生素Bl2正常的标准应该定为550pg/L。维生素Bl2减少或叶酸也减少,血浆维生素B12测定含量明显减少,<100~140ng/L,有助于确诊;血浆叶酸含量<3μg/L(6.7nmol/L) ,红细胞叶酸可确定叶酸缺乏。小精灵儿童

  2.血象:红细胞系统有巨变。红细胞数较血红蛋白量降低得更明显。早期血红蛋白尚在正常范围时,红细胞数就已经减少。红细胞体积增大,可有轻度大小不等,以大细胞为主。红细胞内血红蛋白充盈度良好,中央淡染区缩小。平均红细胞体积(MCV)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均大于正常,MCV>100fl,但平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)则在正常范围,说明此种贫血为单纯大细胞性贫血。粒细胞体积增大、数量减少、核染色质疏松,核分叶较多,多者可达5叶以上,如核分叶5叶以上的细胞超过5%或有6叶者,则有诊断价值。血小板数可减少、体积增大,出血时间延长。小精灵儿童

2014-07-24 16:49

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