发病时间：不清楚
胆石病
补充说明：胆石病
a******W 2014-07-26 10:22
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
胆石病是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，根据结石所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石，其病因、临床表现、治疗方法等均存在一定的差异。
1、病因
胆囊结石的成因非常复杂，与年龄、性别、饮食、遗传、环境、胆道感染、胆汁淤积等因素有关。肝外胆管结石主要是由胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫、胆道结构异常等原因所致。肝内胆管结石主要是由胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫、胆道结构异常等原因所致。
2、临床表现
胆囊结石患者大多没有明显的临床症状，常在体检时发现。而肝外胆管结石患者可能会出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状，严重时还可能会出现皮肤瘙痒、尿色发黄等症状。
3、治疗方法
胆囊结石患者如果结石体积较小，且患者没有出现明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果患者结石体积较大，且出现明显的临床症状，则需要通过手术进行治疗，如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。肝外胆管结石患者如果病情比较轻微，也可以通过服用药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、消炎利胆片等。如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
4、注意事项
胆囊结石的患者在日常生活中要注意少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等，以免加重病情。同时，患者还要注意避免暴饮暴食，以免加重胆囊的负担，不利于病情的恢复。
5、预后
胆囊结石是一种可治愈的疾病，经过积极治疗后大多患者可恢复正常生活。而肝外胆管结石患者如果能够及时接受规范治疗，大多数患者也可恢复正常的生活，预后良好。但如果患者没有及时接受治疗，可能会引起胆汁性肝硬化、胆管癌等并发症，严重时甚至会危及生命。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等，同时还应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。
2018-10-11 15:31
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医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
(1)代谢因素：正常胆囊胆汁中胆盐、卵磷脂、胆固醇按比例共存于一稳定的胶态离子团中。一般胆固醇与胆盐之比为1∶20～1∶30之间，如某些代谢原因造成胆盐、卵磷脂减少，或胆固醇量增加，当其比例低于1∶13以下时，胆固醇便沉淀析出，经聚合就形成较大结石。如妊娠后期、老年人，血内胆固醇含量明显增高，故多次妊娠者与老年人易患此病;又如肝功能受损者，胆酸分泌减少也易形成结石。先天性溶血病人，因长期大量红细胞破坏，可产生胆色素性结石。
2014-07-26 10:22
举报李志越 主治医师 三甲
提问
胆石形成原因迄今仍未完全明确，可能为一综合因素。胆石的成分有胆固醇、胆色素、钙盐、黏蛋白及其他有机物与无机物等，根据结石成分的不同，通常将胆石分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石(胆固醇、胆色素、钙及其他有机物、无机物混合而成)3类。多年来的研究已证明，胆石是在多种因素影响下，经过一系列病理生理过程而形成的，这些因素包括胆汁成分的改变、过饱和胆汁或胆固醇呈过饱和状态、胆汁囊泡及胆固醇单水晶体的沉淀、促成核因子与抗成核因子的失调、胆囊功能异常、氧自由基的参与及胆道细菌、寄生虫感染等。
2014-07-26 10:22
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