医生回答(2)

于小伟 主治医师 三甲

提问

钟摆征可能表明心脏瓣膜疾病,建议尽快就医进行超声心动图检查以确认诊断。在诊断过程中,医生可能会询问心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥或下肢水肿等症状。
1.心悸
心悸通常由快速性心律失常导致的心跳加快引起,这些异常节律可能导致心脏泵血功能下降,从而影响血液供应。当心肌收缩力增强时,会增加心室壁张力和心腔压力,此时需要额外的血液补充以维持正常的功能。心悸可能发生在整个心脏区域,但更常见于心尖部或左心室。
2.胸痛
胸痛可能是由于冠状动脉供血不足引起的,会导致局部缺氧和组织损伤,进而引发胸痛的症状。胸痛通常位于胸前区,但也可能辐射至手臂、肩背等部位。
3.呼吸困难
呼吸困难可能源于肺栓塞,由于肺血管内血栓堵塞,使气体交换受限,患者会出现呼吸困难的情况。肺栓塞导致的呼吸困难通常集中在胸部中央,严重时可伴有咳嗽、咳痰等症状。
4.晕厥
晕厥多是由于体位性低血压造成脑供血不足所致,当从坐位突然站立时,身体调节血压的能力不足以维持正常的循环状态,导致血压急剧下降,从而使大脑暂时缺血缺氧而发生晕厥。晕厥通常发生在改变姿势后立即发生,如从卧位到立位。
5.下肢水肿
若存在右心衰竭,则会引起静脉回流受阻,导致液体滞留在下肢,从而出现下肢水肿的现象。下肢水肿通常首先出现在脚踝或小腿处,随着病情进展可向上蔓延至大腿甚至腹股沟区域。
针对上述症状,建议进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗,如抗凝药华法林钠片预防血栓形成,以及生活方式干预,如戒烟、限制饮酒。患者应避免剧烈运动,尤其是对于有心悸病史者;同时注意监测心率和血压变化,及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-16 22:17

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罗李赞 主治医师 三甲

提问

钟摆征多见于先天性食管狭窄(CES)、十二指肠壅积症、同时少数食管异位组织的病例也出现此症状。
先天性食管狭窄是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。先天性食管隔膜颇为少见。大部分食管腔被薄膜或纤维带所阻隔,仅留可以通过流质食物的小孔。在婴儿期可以不呈现临床症状,开始进食厚糊状或固体食物时即呈现吞咽困难。食管X线造影检查显示食管腔局限性狭窄,食管镜检查可以窥见病变,明确诊断。薄膜状隔膜经食管镜作扩张术可以治愈。隔膜坚韧者则需经剖胸切口,切除隔膜所在部位的狭窄段食管,再作食管对端吻合术

2014-07-26 15:58

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适用药品

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

铝碳酸镁片

胃及十二指肠溃疡,急慢性胃炎,胆汁反流性胃炎食管炎,以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛反酸烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。

桉柠蒎肠溶胶囊

本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。

达比加群酯胶囊

预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者(NVAF)的卒中和体循环栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数<40% 伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及相关死亡。

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