首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森> 弥漫性路易体病

医生回答(2)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

弥漫性路易体病是一种中枢神经系统变性疾病,主要由α-突触核蛋白基因异常导致神经元胞浆内出现嗜酸性包涵体,伴随认知和运动障碍。
弥漫性路易体病是由于α-突触核蛋白基因异常引起的神经细胞损伤。这种蛋白质在正常情况下位于神经元中的路易小体中,在异常折叠后形成异常的纤维结构,导致神经细胞死亡。该疾病的典型症状包括帕金森综合征、痴呆、视幻觉等。其中帕金森综合征表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓;痴呆则伴随着记忆力减退、情绪波动等症状;视幻觉可能引起患者出现不真实或扭曲的视觉感知。
诊断弥漫性路易体病通常需要进行头颅MRI成像以评估大脑结构改变,以及CSF液体内α-突触核蛋白水平检测。此外,PET扫描也可能被用来显示大脑中代谢活性降低区域。目前,该病没有特效治疗方法,主要是针对症状进行缓解。常用药物有抗胆碱药如苯海索,可以改善运动症状;多巴胺替代疗法通过使用左旋多巴制剂来改善运动功能。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间,有助于延缓病情进展。

2024-02-08 09:47

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姚李成 主治医师 三甲

提问

目前DLB无特效疗法,患者可能对抗胆碱酯酶药如他克林和多奈哌齐反应良好,可能改善认知功能及行为 路易体痴呆
障碍。帕金森综合征对症治疗易加重谵妄和幻觉,应从小剂量开始。DLB对安定剂及抗精神病药的最体副作用特别敏感,出现嗜睡、昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,宜不用或慎用。新型抗精神病药如维思通、奥氮平对视幻觉效果较好。抑郁症状可用选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、西酞普兰等

2014-07-26 18:43

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