发病时间：不清楚
弥漫性路易体病
补充说明：弥漫性路易体病
a******W 2014-07-26 18:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
弥漫性路易体病是一种中枢神经系统变性疾病，主要由α-突触核蛋白基因异常导致神经元胞浆内出现嗜酸性包涵体，伴随认知和运动障碍。
弥漫性路易体病是由于α-突触核蛋白基因异常引起的神经细胞损伤。这种蛋白质在正常情况下位于神经元中的路易小体中，在异常折叠后形成异常的纤维结构，导致神经细胞死亡。该疾病的典型症状包括帕金森综合征、痴呆、视幻觉等。其中帕金森综合征表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓；痴呆则伴随着记忆力减退、情绪波动等症状；视幻觉可能引起患者出现不真实或扭曲的视觉感知。
诊断弥漫性路易体病通常需要进行头颅MRI成像以评估大脑结构改变，以及CSF液体内α-突触核蛋白水平检测。此外，PET扫描也可能被用来显示大脑中代谢活性降低区域。目前，该病没有特效治疗方法，主要是针对症状进行缓解。常用药物有抗胆碱药如苯海索，可以改善运动症状；多巴胺替代疗法通过使用左旋多巴制剂来改善运动功能。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有助于延缓病情进展。
2024-02-08 09:47
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
目前DLB无特效疗法，患者可能对抗胆碱酯酶药如他克林和多奈哌齐反应良好，可能改善认知功能及行为 路易体痴呆
障碍。帕金森综合征对症治疗易加重谵妄和幻觉，应从小剂量开始。DLB对安定剂及抗精神病药的最体副作用特别敏感，出现嗜睡、昏迷，是区别于其他类型痴呆的特点，宜不用或慎用。新型抗精神病药如维思通、奥氮平对视幻觉效果较好。抑郁症状可用选择性5－HT再摄取抑制剂如氟西汀、西酞普兰等
2014-07-26 18:43
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
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