发病时间：不清楚
血管性认知缺损痴呆症
补充说明：血管性认知缺损痴呆症
a******W 2014-07-26 20:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血管性认知缺损痴呆症是由脑血管疾病导致的慢性脑功能障碍引起的认知障碍性疾病。
血管性认知缺损痴呆症是由于反复多次的脑梗死或其他脑血管病变引起的大脑皮质萎缩和神经元丢失，影响了大脑的信息处理和记忆功能。这些病变可能导致局部脑血流减少，进而引发一系列的生化和生理变化，如兴奋性氨基酸毒性作用、自由基损伤等，最终导致认知功能下降。该疾病的典型症状包括记忆力减退、执行功能障碍、注意力不集中以及日常生活能力下降等。患者可能经历情绪波动、行为改变、人格异质等问题。
诊断通常需要进行头部MRI以评估脑部结构异常，正电子发射断层扫描（PET）可显示脑代谢情况，血液检测可排除其他潜在原因。此外，医生可能会建议进行神经系统体检和心理评估。药物治疗主要是使用改善脑循环的药物，比如丁苯酞软胶囊、奥拉西坦胶囊等；同时配合针灸疗法和康复训练，有助于促进血液循环和恢复受损的功能。
患者应避免吸烟和过度饮酒，保持均衡饮食并定期参加社交活动，以维持身心健康。
2024-02-16 13:24
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
主要包括：早期症状、局限性神经系统的症状及体征，以及痴呆症状。
1.早期症状 潜伏期较长，一般不易被早期发现也不被重视。可分为两种障碍：
(1)脑衰弱综合征：据 ICD-10的分类，称为器质性情绪不稳定(衰弱)障碍(ICD-10，1992)。
此种精神障碍可作为最早期的症状出现，发生在脑动脉硬化的无症状期，常伴情感脆弱、焦虑不安和抑郁情绪。往往被误诊为神经衰弱。持续时间较长，甚至长达数年之久。在TIA发作之后，症状会逐渐加重，此时期仍无明显的局灶性神经系统体征。脑衰弱综合征也可以在脑卒中发作的康复阶段，较长期的，时轻时重的存在于脑血管病的全病程中。
2014-07-26 20:54
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
尼麦角林片
1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2.急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症状）。也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
