医生回答(2)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

粟粒狼疮样结核症表现为发热、乏力、夜间盗汗、体重减轻、皮肤苍白等症状,通常伴有全身不适。建议患者及时就医进行结核菌素试验、X线检查等确诊,并接受专业治疗。
1.发热
当机体受到结核分枝杆菌感染时,免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生炎症反应和内生致热源,导致体温升高。而结核分枝杆菌感染后,会导致机体出现持续性低热。发热通常出现在午后或晚上,可能伴有出汗现象,且经休息并不能使体温恢复正常。
2.乏力
由于结核病灶中纤维组织增生,以及巨噬细胞浸润,可导致身体消耗增加,从而引起乏力的症状。乏力感往往较轻至中度,但可持续存在,活动后尤为明显。
3.夜间盗汗
夜间盗汗可能是由于体内代谢率增高引起的自主神经系统紊乱所致,是粟粒狼疮样结核症患者常见的临床表现之一。表现为睡眠中不自主地出汗,尤其是在半夜醒来时发现床单被汗水湿透。
4.体重减轻
体重减轻是因为能量消耗大于摄入,主要是由长期食欲减退和消化吸收功能障碍引起的。体重下降通常是逐渐发生的,可能伴随着食欲不振、腹胀等消化道症状。
5.皮肤苍白
皮肤苍白可能与贫血有关,贫血会影响红细胞数量和血红蛋白浓度,降低血液携氧能力,导致皮肤和黏膜苍白。皮肤颜色呈苍白色,常伴有疲劳、头晕等症状,特别是在活动后更为明显。
针对粟粒狼疮样结核症,可以进行结核菌素试验、痰液培养等检测以确认是否存在结核感染。治疗通常遵医嘱采用抗结核药物如异烟肼、利福平进行。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,补充足够的蛋白质和维生素,有助于支持免疫系统的健康。

2024-01-23 09:18

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姚莉 主治医师 三甲

提问

过去认为本病系一种经血行播散的皮肤结核,是寻常狼疮的一种变型或结核疹,但无确切的结核证据,组织学虽有结核样改变,但结核菌素试验经常阴性。病程有自限性,有自然痊愈的倾向。常不并发有其它结核。病损中亦找不到结核杆菌,抗结核治疗无效,故近来认为本病与结核无关,真正病因尚未确定,某些细胞免疫检查显示异常。

2014-07-27 10:45

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