首页> 儿科> 小儿内科> 跌倒> 癔症步态

医生回答(2)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

癔症步态可能表现为走路摇摆、跨阈步态、醉酒步态、慌张步态、剪刀样步态等,如果症状持续不改善,建议寻求神经科医生的帮助。
1.走路摇摆
癔症步态可能由大脑皮层小脑功能障碍导致运动协调性差引起。患者行走时上肢无摆动,下肢抬高过高,落地过快,双足似踩棉花感。
2.跨阈步态
跨阈步态多见于腓总神经麻痹,由于腓骨长肌和腓骨短肌麻痹,使足背屈伸力减弱或消失,出现跨越门槛样步态。患者行走时脚跟尚未着地就将足尖抬起,呈高抬腿跨越似的步伐。
3.醉酒步态
醉酒步态通常是由急性酒精中毒引起的共济失调所致。此时患者的肌肉张力减低,站立不稳,行走时两腿间距增宽,躯干左右摇晃。患者在行走时会表现出摇晃不定、难以保持平衡的情况,有时甚至会出现跌倒的现象。
4.慌张步态
慌张步态可能是帕金森病的症状之一,涉及锥体外系的功能障碍,影响了肌肉控制和运动协调。患者行走时步伐短促,起步困难,迈步后小步急速趋行,身体前倾,转身困难,好像在追赶目标。
5.剪刀样步态
剪刀样步态常见于痉挛性截瘫,由于脊髓病变导致肌张力增高,尤其是下肢近端肌群受累更为明显,表现为交替性的交叉动作。患者行走时双腿交叉在一起,膝盖相互接触,仿佛用剪刀一样。
针对上述症状,建议进行神经系统检查、头颅MRI等以评估是否存在神经损伤或其他潜在问题。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法或药物治疗,如抗精神病药阿立哌唑、苯二氮卓类安眠药氯硝西泮等。患者平时应避免疲劳驾驶,注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于缓解不适症状。

2024-03-05 13:31

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

你好,癔症步态是指患者走路的步态出现异常,下半身虽有力气,但不能支撑体重,向各个方向摇摆而似欲跌倒,搀扶行走时步态拖曳,但罕有跌倒致伤者。见于心因性。步态异常可因运动或感觉障碍引起。

2014-07-27 14:34

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