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脑梗死临床分型
补充说明：脑梗死临床分型
a******W 2014-07-27 19:10
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医生回答(2)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
脑梗死的临床分型包括大动脉粥样硬化性、心源性栓塞、小动脉闭塞、其他明确病因等类型，主要依据其发病机制和病理特征进行分类。
脑梗死的病理机制主要是由于脑部血管阻塞导致血液供应中断，使局部脑组织缺血缺氧而坏死。不同类型的脑梗死可能与不同的病因有关，如大动脉粥样硬化性脑梗死与颅内大动脉粥样硬化斑块破裂出血形成血栓有关；心源性栓塞则涉及心脏瓣膜病变或心房颤动引起的心脏附壁血栓脱落。脑梗死的症状取决于梗死部位和大小，共同点是突然出现的局灶性神经功能障碍。典型表现为偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍等，严重时可导致意识障碍甚至死亡。
确诊脑梗死通常需要进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估大脑结构，以及颈动脉超声、经颅多普勒超声等血管影像学检查来评估颈部动脉状况。此外，血脂分析、血糖检测和凝血功能检查也是常规项目。脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗和抗血小板治疗，其中溶栓治疗常用药物为阿替普酶，抗血小板治疗常用药物有氯吡格雷和阿司匹林。对于大面积脑梗死患者，必要时需行去骨瓣减压术。
脑梗死患者应避免高脂饮食，定期监测血压并维持在正常范围，同时建议戒烟限酒，保持充足睡眠，有助于减少卒中的风险。
2024-02-04 10:41
举报李家和 主治医师 三甲
提问
在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别：(1),脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.(2),脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病.(3),脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗塞进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.
2014-07-27 19:10
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