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菊粉的清除率为什么等于肾小球滤过率？
补充说明：菊粉的清除率为什么等于肾小球滤过率？
2014-07-28 09:50
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精选回答(2)
王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
通常情况下，菊粉的清除率等于肾小球滤过率的说法并不准确，因为菊粉的清除率与肾小球滤过率并不存在直接关系。
菊粉是一种天然的食品营养添加剂，主要是从菊科植物中提取出来的，具有一定的药用价值，其可以用于保健食品方面，可以帮助改善便秘，也可以用于改善糖尿病，还可以用于治疗脂肪肝。肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。而菊粉的清除率与肾小球滤过率并不存在直接关系，因为菊粉的清除率与肾小球滤过率并没有直接关系，主要与肾小球的滤过功能有关。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于保持身体健康。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-07-22 08:16
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熊春茹 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
菊粉可以自由的通过肾小球，又不被肾小管排泌，又不被重吸收，能准确的反映肾小球滤过率，其临床意义，用于检测性肾小球肾炎，慢性肾功能衰竭，心力衰竭，慢性肾炎，肾动脉硬化，高血压晚期引起肾小球动脉硬化等有不同程度的降低。因为本操作步骤繁杂，现在一些医院不适用
2018-09-17 10:19
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医生回答(2)
于小伟 主治医师 三甲
提问
菊粉的清除率等于肾小球滤过率通常是因为肾功能正常。但若患有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾或肾动脉狭窄等疾病，可能会导致肾功能受损，此时应进一步评估肾功能状态。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可使肾小球过滤功能受损。肾小球是血液中废物和多余水分的主要过滤器，当其发生炎症时，会导致蛋白质漏入尿液中，从而引起蛋白尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，导致血浆中的蛋白质漏出体外，形成蛋白尿。随着病情进展，肾小球滤过膜逐渐硬化，肾小球毛细血管腔狭窄甚至闭塞，进一步影响了肾小球的过滤功能。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液控制血糖水平。
3.高血压肾病
持续的高血压会对肾小球施加压力，使其内壁变得脆弱并可能导致破裂。这使得血液中的废物和液体更容易渗入尿液中，从而引起蛋白尿。随着时间的推移，这些积聚的废物可能会损害肾小球的功能，降低它们清除废物的能力。患者应遵循医嘱调整生活方式，限制钠盐摄入量，同时配合口服降压药如硝苯地平片、氢片来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长为特征，形成大小不一的囊泡。这些囊泡压迫正常的肾组织，导致肾小球减少，肾小球的有效过滤面积减小，进而影响肾小球的过滤效率。对于存在严重并发症且无有效治疗手段者，建议通过肝脏移植手术进行治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干或分支出现部分或完全阻塞，导致肾脏供血不足。此时为了维持足够的血液供应，心脏需增强收缩力将更多的血液泵出，从而升高血压。长时间的高血压状态会加重肾小球的损伤，使其过滤功能下降。介入治疗是常用方法之一，包括经皮穿刺血管成形术或经皮经股动脉支架植入术，在X线监视下将狭窄处扩张开。
定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，有助于评估肾脏健康状况。建议采取低盐饮食，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以减轻肾脏负担。
2024-01-30 21:53
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
菊粉清除率【方法及步骤】
①病人空腹和静卧，晨7时饮50ml温开水；留置导尿管，使尿液不断流出。②7时30分取10ml尿液和4ml静脉血作为空白试验用，接着在15min内静脉输入含菊粉5g的150ml温生理盐水。然后用含菊粉5g/400ml的温生理盐水以4ml/min的速率维持输液。③8时30分将导尿管夹住。8时50分取静脉血4ml，随后排空膀胱，测定尿量。用20ml温生理盐水冲洗膀胱，并注入20ml空气，使膀胱排空，将排出的液体加入尿液标本内。充分混匀后取10ml进行菊粉含量测定。④9时10分第1次重复取血和尿标本，9时30分第2次重复取血和尿标本，其操作同上。⑤将4次血与尿标本测定菊粉含量，按下列公式计算：
菊粉清除率=尿菊粉含量/（血浆菊粉含量×稀释倍数）×尿量(ml/min)
稀释倍数=实际尿量+冲洗液量/实际尿量
2014-07-28 09:50
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
医院参考价：￥320
