首页> 外科> 器官移植科> 肾移植> 小儿遗传性肾炎

医生回答(2)

杨影枫 主治医师 三甲

提问

小儿遗传性肾炎的治疗可能包括低盐饮食、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素、免疫调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量低于2克,通过调整食物种类和烹饪方法实现。低盐饮食有助于控制水肿和高血压,降低肾脏负担,对缓解小儿遗传性肾炎的症状有积极作用。
2.利尿剂
利尿剂如、氢可促进体内水分排出,通常口服或注射给药。利尿剂能够减少体液积聚,改善水肿和高血压状态,进而减轻肾脏压力和损伤。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物包括卡托普利、依那普利,通过口服方式给予患者治疗。这类药物具有扩张血管的作用,从而降低血压,对于遗传性肾炎伴随高血压的情况有益。
4.糖皮质激素
糖皮质激素类药物主要有、甲泼尼龙,可通过口服或静脉注射的方式使用。此药物能抑制免疫应答,延缓肾脏纤维化进程,适用于治疗遗传性肾炎中的免疫介导损伤。
5.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤,需遵医嘱服用。这些药物可以调节机体的免疫反应,减缓自身免疫性疾病的发展速度,在某些类型的遗传性肾炎中有一定的治疗效果。
在治疗小儿遗传性肾炎的过程中,应注意定期监测患者的肾功能指标,同时关注电解质平衡及营养状况。必要时,医生会根据病情考虑应用免疫调节治疗,如环孢素或他克莫司,以抑制免疫异常激活。

2024-01-23 21:36

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谢少尚 主治医师 三甲

提问

遗传性慢性进行性肾炎为先天性遗传性疾病,至今尚无特效治疗。
1.一般治疗 以对症、控制并发症为主,积极预防继发性尿路感染,防止过度疲劳及剧烈体育运动。遇有感染时,避免应用肾毒性药物。
动物试验表明,严格控制蛋白、脂肪、钙、磷摄取,对延缓肾功能减退和抑制肾小球病变的进展有帮助。
2.终末期肾功能衰竭阶段 则依靠透析疗法维持生命,等待肾移植。由于综合征病人体内缺乏基膜抗原,在肾移植后可产生抗GBM的抗体,以致移植肾发生抗GBM肾炎综合征)。故有作者主张对这些病人进行肾移植后,应密切追踪尿常规、肾功能及血清抗GBM抗体,至少追踪1年。
3.基因治疗 部分Alport基因已被确定,使下一步基因治疗成为可能,但真正实施基因治疗尚有待时日。

2014-07-28 18:18

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维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)。症见:恶心,呕吐,纳差腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。

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