首页> 内科> 心血管内科> 利尿> 可的松水试验

医生回答(2)

杨影枫 主治医师 三甲

提问

可的松水试验可能包括血清皮质醇测定、ACTH激发试验、ACTH释放试验、抑制试验以及小剂量抑制试验。这些检查需要在内分泌科医生指导下进行,以评估肾上腺皮质功能。
1.血清皮质醇测定
通过检测血液中的皮质醇水平来评估肾上腺功能,指导诊断是否存在皮质醇增多症。采集静脉血样,在特定时间点测量皮质醇浓度。
2.ACTH激发试验
ACTH激发试验用于评估肾上腺皮质对垂体前叶促激素ACTH的反应,有助于判断肾上腺皮质的功能状态。通常采用静脉注射ACTH模拟剂,然后在不同时间点采集血液样本以分析皮质醇含量变化。
3.ACTH释放试验
ACTH释放试验旨在评价下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能状态,对于库欣综合征等疾病的诊断有重要意义。受试者空腹状态下取坐位,安静休息30分钟后采血,每30分钟至1小时采一次血,共4次。
4.抑制试验
抑制试验是通过口服后观察其是否能抑制内源性皮质醇分泌来评估肾上腺皮质功能的方法之一。受检者于早8时空腹服用2mg,第二天上午9时抽血查血浆皮质醇浓度。
5.小剂量抑制试验
小剂量抑制试验进一步验证大剂量抑制试验结果,排除其他可能导致皮质醇升高的疾病。受检者于早8时空腹服用5mg,第二天上午9时抽血查血浆皮质醇浓度。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。在接受可的松水试验前,应告知医生所有正在服用的药物,包括处方药和非处方药,以确保安全性并减少干扰。

2024-01-21 05:29

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姚李成 主治医师 三甲

提问

正常人如在短时间内大量饮水,由于水的大量吸收,血液被稀释,下丘脑-垂体分泌抗利尿激素减少,因而尿量大增,称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外,主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时,肾小球滤过率降低,下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加,则出现明显的利尿延迟现象,而每分钟最高排尿量减少(<10ml).此种水利尿反应缺陷能被糖皮质激素所纠正。

2014-07-28 22:42

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