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可的松水试验
补充说明：可的松水试验
a******W 2014-07-28 22:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
可的松水试验可能包括血清皮质醇测定、ACTH激发试验、ACTH释放试验、抑制试验以及小剂量抑制试验。这些检查需要在内分泌科医生指导下进行，以评估肾上腺皮质功能。
1.血清皮质醇测定
通过检测血液中的皮质醇水平来评估肾上腺功能，指导诊断是否存在皮质醇增多症。采集静脉血样，在特定时间点测量皮质醇浓度。
2.ACTH激发试验
ACTH激发试验用于评估肾上腺皮质对垂体前叶促激素ACTH的反应，有助于判断肾上腺皮质的功能状态。通常采用静脉注射ACTH模拟剂，然后在不同时间点采集血液样本以分析皮质醇含量变化。
3.ACTH释放试验
ACTH释放试验旨在评价下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能状态，对于库欣综合征等疾病的诊断有重要意义。受试者空腹状态下取坐位，安静休息30分钟后采血，每30分钟至1小时采一次血，共4次。
4.抑制试验
抑制试验是通过口服后观察其是否能抑制内源性皮质醇分泌来评估肾上腺皮质功能的方法之一。受检者于早8时空腹服用2mg，第二天上午9时抽血查血浆皮质醇浓度。
5.小剂量抑制试验
小剂量抑制试验进一步验证大剂量抑制试验结果，排除其他可能导致皮质醇升高的疾病。受检者于早8时空腹服用5mg，第二天上午9时抽血查血浆皮质醇浓度。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受可的松水试验前，应告知医生所有正在服用的药物，包括处方药和非处方药，以确保安全性并减少干扰。
2024-01-21 05:29
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
正常人如在短时间内大量饮水，由于水的大量吸收，血液被稀释，下丘脑-垂体分泌抗利尿激素减少，因而尿量大增，称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外，主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时，肾小球滤过率降低，下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加，则出现明显的利尿延迟现象，而每分钟最高排尿量减少(<10ml).此种水利尿反应缺陷能被糖皮质激素所纠正。
2014-07-28 22:42
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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