发病时间：不清楚
反向性科勒斯骨折
补充说明：反向性科勒斯骨折
2014-07-28 22:47
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
反向性骨折一般是指反向桡骨远端骨折，多由于从高处坠落、车祸、运动损伤等因素引起，导致桡骨远端关节面出现骨折，可出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者应及时前往医院就诊，可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、手法复位
对于骨折对位对线良好的患者，可采用手法复位，在局部麻醉下进行手法复位，可采用握拳法、拇指挤压法进行复位，也可采用骨牵引术进行复位。
2、石膏固定
对于骨折对位对线不良，且通过手法复位无法维持骨折端稳定的患者，可使用石膏进行外固定治疗，在复位后使用石膏绷带进行外固定，并注意定期复查。
3、药物治疗
患者可在医生指导下服用碳酸钙片、维生素D滴剂等药物进行治疗，有助于促进骨折愈合。另外，患者还可遵医嘱服用吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。
4、手术治疗
对于骨折对位对线不良，且通过手法复位无法维持骨折端稳定的患者，可使用钢板螺钉进行内固定治疗，也可采用髓内针内固定治疗。
5、其他治疗
对于骨折导致神经损伤的患者，可进行神经修复术。
在日常生活中，患者应注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-22 05:54
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，很高兴为你服务，根据你的描述。史密斯骨折是指发生在桡骨远端3cm范围内的桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。多发生于中老年人，临床上较少见。主要因为直接暴力打击所致，所以预防是很好做的。常见症状是局部肿胀，疼痛、畸形。主要做手术复位，复位后做好锻炼。
2019-01-08 22:04
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医生回答(2)
金映杰 主治医师 三甲
提问
症状与柯莱斯骨折相似。腕部畸形与柯莱斯骨折相反，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状。桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。拍腕关节正侧位X线片，可明确诊断(图1)。分型：在临床上一般可将其分为以下两型 .1.关节外型 指骨折线不波及关节面者，最为多见。骨折线大多呈横形，少数为斜形。后者复位后维持对位较困难，多需附加手指牵引。2.关节受累型 凡骨折线波及关节者均属此型，由于史密斯骨折在临床上少见，故无必要将此类患者再作更进一步的分型。外伤史，局部肿胀，疼痛、畸形，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状，桡骨远端向背侧突出，正侧位腕关节X线片，可明确诊断。
2014-07-28 22:47
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
反向性科勒斯骨折(一)发病原因多为直接暴力打击所致。(二)发病机制 以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手，被逆转的手柄直接打击所致。目前此种现象已消失，而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。
2014-07-28 22:47
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