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肾浓缩功能障碍
补充说明：肾浓缩功能障碍
a******W 2014-07-29 14:59
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精选回答(2)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾浓缩功能障碍可能是由于生理性因素、药物因素、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者平时饮水过少，可能会导致尿液生成量减少，从而引起肾浓缩功能障碍。建议患者多喝水，可以促进尿液生成，改善肾浓缩功能障碍的情况。
2、药物因素
如果患者长期使用利尿剂，可能会导致肾小管损伤，从而引起肾浓缩功能障碍。建议患者需要及时停止使用利尿剂，以免加重肾浓缩功能障碍的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现肾浓缩功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏，患者可能会出现肾浓缩功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部冲击法、退热贴等方式进行物理降温治疗。
5、肾结石
肾结石主要是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石刺激肾脏，患者可能会出现肾浓缩功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-22 23:46
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
肾脏浓缩功能障碍的话是会有出现小便异常的改变的，这个是需要去医院进一步的检查一下小便常规和肾脏功能来明确的。必要时就需要进一步的肾脏穿刺，病理检查来明确，这个是属于慢性的疾病，一般都是需要长期的药物治疗控制稳定的。
2018-10-30 12:47
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张大炳 主治医师 三甲
提问
肾浓缩功能障碍可以通过饮食调整、利尿剂治疗、电解质平衡维持、肾脏替代疗法、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
限制水钠摄入，尤其是高盐食物，可预防水肿、高血压的发生。低盐饮食有助于控制血压，减少液体潴留，改善肾小球高压状态，减轻对肾小球基底膜机械性损伤。
2.利尿剂治疗
通过口服或静脉注射给予利尿剂如、螺内酯等，旨在增加尿液排出量。利尿剂通过促进Na+重吸收而发挥效应，进而引起Cl-、Mg2+等其他溶质的跟随性分泌，最终导致水分从体内排出。该措施适用于缓解水肿及液体潴留。
3.电解质平衡维持
监测并调整患者的电解质水平，纠正异常值，例如补充电解质溶液或限制某些矿物质的摄入。保持适当的电解质平衡对于肾浓缩功能至关重要，因为肾小管上皮细胞依赖于特定浓度的电解质环境来执行再吸收和分泌功能。失衡可能导致肾小管损伤，进一步损害肾浓缩能力。
4.肾脏替代疗法
当上述措施无法有效管理病情时，可考虑行血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法。这些方法能够帮助清除体内废物和过量液体，缓解因肾浓缩功能障碍引起的水肿和其他并发症。
5.免疫调节治疗
针对特定病因的免疫调节治疗可能包括使用激素类药物如或环磷酰胺等。此措施针对自身免疫性疾病所致者，旨在抑制异常免疫反应对肾小管上皮细胞造成的伤害。
患者应定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。建议采取适度运动，如散步，以促进血液循环，但避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
2024-03-10 01:22
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
肾浓缩功能障碍实验室检查：
1.尿液检查尿呈碱性，比重低尿蛋白、尿糖阳性，尿钙钾、磷尿酸增高呈肾性全氨基酸尿。
2.血液检查血钙磷、钾、尿酸二氧化碳结合力降低，血氯升高血碱性磷酸酶升高。
2014-07-29 14:59
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肾脏具有浓缩的功能，由于各种疾病的原因致使肾浓缩的功能发生障碍，例如肾浓缩功能减退等。 原发性肾小球疾病：慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时，可出现浓缩功能障碍，表现为尿量增多。肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。 范科尼综合征(Fanconisyndrome)也称Fanconi-deToni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸等有机酸尿。
症状起因：本综合征的病因很多可分为原发性与继发性两类原发性Fanconi综合征又分为：婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括：胱氨酸储积病酪氨酸血症Ⅰ型糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症遗传性果糖不耐受细胞色素C氧化酶缺乏症、Wilson病、Lowe综合征遗传性成骨不全Alport综合征、先天性肾病综合征维生素D依赖性佝偻病等; 后者包括：肾病综合征、移植肾、急慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤肾病、舍格伦综合征肾淀粉样变性重金属中毒、药物(过期四环素氨基糖类抗生素、6-巯基嘌呤顺铂等)引起的肾损害、低钾性肾病、甲状旁腺功能亢进以及肿瘤相关性肾病等病，幼儿儿童大多同遗传有关，成人则多继发于免疫病、金属中毒或肾脏病。过多丢失电解质而产生的各种代谢性并发症如低磷血症低钙血症、高氯性代谢性酸中毒、维生素D缺乏病、骨质疏松脱水、生长迟缓等;因丢失分子量小于5万的蛋白质而产生肾小管性蛋白尿通过对氨马尿酸清除试验显示肾小管排泄功能障碍，肾小球功能基本正常或与酸中毒相比不成比例近年有人将抗利尿激素抵抗的多尿症也包括在其中但以氨基酸尿、糖尿磷酸盐尿为基本诊断指标本病在国内罕见。
可能疾病： 原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 多发性骨髓瘤 肾淀粉样变性 脱水 骨质疏松
常见检查：
就诊科室：肾
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
