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骨髓浆细胞增多是怎么回事呢？
补充说明：骨髓浆细胞增多是怎么回事呢？
a******W 2014-07-29 20:43
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
骨髓浆细胞增多可能是由骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、转移性骨癌、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种造血干细胞克隆增殖性疾病，在疾病的进展过程中，由于异常纤维组织过度沉积导致造血微环境受损，进而影响到造血干细胞的功能和数量。这会导致骨髓中浆细胞比例增加。骨髓移植是骨髓纤维化的常规治疗方法之一，通过替换患者自身的病态骨髓，恢复正常的造血功能。
2.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生的血液系统肿瘤，由于肿瘤细胞刺激，引起骨髓内浆细胞异常增生，从而出现骨髓浆细胞增多的现象。硼替佐米是常用的靶向药物，能够特异性作用于细胞表面的蛋白酶体，诱导肿瘤细胞调亡，阻断其生长、增殖。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指单克隆免疫球蛋白IgM水平持续升高的疾病状态，此时骨髓中的浆细胞受到刺激而增生，产生大量IgM，导致骨髓浆细胞增多。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药，可干扰DNA结构和功能，抑制瘤细胞DNA合成，控制浆细胞增殖。
4.转移性骨癌
转移性骨癌通常由其他部位的癌症扩散至骨骼，癌细胞侵袭并破坏骨髓腔内的正常组织，刺激骨髓造血功能增强，表现为浆细胞增多。针对原发灶的化疗是主要治疗手段，如乳腺癌常用方案为AC-T方案，即阿霉素+环磷酰胺+紫杉醇+多西他赛等序贯使用；肺癌则采用培美曲塞联合铂类进行化疗。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的慢性骨髓增生性疾病，骨髓造血功能亢进，包括浆细胞在内的各种类型的造血祖细胞均呈增生状态。羟基脲是常用的降细胞治疗药物，能选择性地抑制DNA合成，使细胞周期停滞于G2/M期，从而减少无效造血，降低红细胞计数。
建议定期监测血象和尿液分析，以及血清蛋白电泳和轻链定量检测，以便早期发现和诊断相关疾病。对于存在骨髓浆细胞增多的患者，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以防血脂增高。
2024-01-24 08:21
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
你好，浆细胞是由B淋巴细胞受抗原刺激后，转化为原浆细胞，原浆细胞经分化、繁殖、经幼浆细胞阶段，进化为成熟浆细胞。正常情况下，浆细胞只能在骨髓中见到，而不出现在循环血液中。骨髓浆细胞增多通常是骨髓浆细胞的异常增多，骨髓浆细胞的异常增多会导致骨髓浆细胞瘤。
2014-07-29 20:43
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磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
乌金活血止痛胶囊
活血化瘀，通络止痛。用于气滞血瘀所致的腰腿痛、风湿关节痛、癌症疼痛。
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