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肝上、下界叩诊
补充说明：肝上、下界叩诊
a******W 2014-07-29 20:43
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精选回答(2)
王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
肝上、下界叩诊一般是指肝脏上界和肝下界的叩诊。肝脏上界和肝下界的叩诊是用于检查肝脏是否存在肝大、肝脏下界的位置，以及肝脏的体积大小。正常人的肝脏上界在右锁骨中线第5肋间，肝脏下界在右肋缘下，正常成人肝脏上界在右侧肋缘下1-2cm，肝脏下界在右侧肋缘下3-5cm。
医生在进行肝脏触诊检查时，手指的指腹平放于右侧肋缘下，让患者做深呼吸，医生会在肋缘下的肝脏上、下界进行叩诊，从而判断肝脏是否存在肝大、肝脏下界的位置，以及肝脏的体积大小。正常人的肝脏上界在右锁骨中线第5肋间，肝脏下界在右肋缘下，如果肝脏上界和肝脏下界的位置出现异常，则考虑存在肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等。如果出现肝脏异常，建议患者及时到正规医院的肝胆外科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
如果存在肝脏疾病，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重肝脏负担，不利于肝脏的健康。另外，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强自身的抵抗力，有利于病情的恢复。
2019-01-06 22:56
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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。
提问
这个要就医实际的检查看看，要注意是不是肝脏疾病的问题，导致的增大的情况的了。正常肝上界与膈穹窿一致，在右侧腋中线起于第7肋，至右锁骨中线平第5肋，再向左至前正中线后越过胸骨体与剑突交界处，至左锁骨中线稍内侧平第5肋间隙，肝的下界与肝前缘一致，在右侧腋中线起自第11肋，沿右侧肋弓下缘至第9肋软骨尖处，离开肋弓，斜向左上方达剑突之下，在前正中线超出剑突以下约3cm。肝的位置与性别、年龄、体型有关，可随呼吸、内脏活动及体位的不同而发生一定程度的改变，站立位及吸气时下降，仰卧位和呼气时上升，在平静呼吸时升降之差约3cm，
2018-02-03 21:00
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
小儿肝脏在早期一般都是比较大的，随着年龄段的增长会逐渐变小，目前可能说明是正常的可能,对于孩子出生时可能有黄疸，经积极治疗是可以康复的，建议不必过于担心，了另外可以B超检查排除可疑疾患
2014-07-29 20:43
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
一般医生在查体是发现的异常体征不一定所有都见于病理情况，有些生理情况下也是可以出现的，例如矮胖体型者肝上下界均可高一个肋间，瘦长体型者则可低一肋间。
2014-07-29 20:43
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