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脑梗塞脑出血鉴别诊断
补充说明：脑梗塞脑出血鉴别诊断
a******W 2014-07-30 13:58
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
脑梗塞一般是指脑梗死，脑梗死、脑出血可以通过发病原因、症状、体征、影像学表现、实验室检查等进行鉴别诊断。
1、发病原因
脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致的。脑出血一般是由于小动脉硬化、脑动静脉畸形、动脉瘤等原因导致的。
2、症状
脑梗死一般起病较急，患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢瘫痪等症状，部分患者还可能会出现意识障碍、脑疝等情况。脑出血起病较缓，患者可能会出现头痛、肢体无力、面色苍白等症状，但一般不会出现意识障碍的情况。
3、体征
脑梗死的患者可能会出现偏瘫、感觉障碍、失语等体征。脑出血的患者可能会出现血压升高、心率变快、呼吸变快等体征。
4、影像学表现
脑梗死的患者可以通过头颅CT、头颅磁共振成像等影像学检查进行诊断。脑出血的患者可以通过头颅CT、头颅磁共振成像等影像学检查进行诊断。
5、实验室检查
脑梗死的患者可以进行血常规检查，可以发现血小板计数、出凝血时间等异常。脑出血的患者可以进行血生化检查，可以发现血糖、血脂、肝肾功能等异常。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2018-10-26 16:40
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医生回答(3)
唐家广 副主任医师 解放军总医院第一附属（304）医院骨科（全军骨科研究所）
擅长：主攻脊柱外科疾病，颈椎疾病。长期从事临床一线工作，在脊柱外科，特别是颈椎疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，擅长治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症及颈椎外伤等疾患。
提问
你好，小量脑出血的临床表现颇为相似，极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似，在所有的鉴别要点中，起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。如果需要我建议CNS靶向因子修复体系是囊括多元化中枢神经治疗系统、多学科兼容并蓄的技术系统、国际性学科学术交流与资源共享系统、整体与个体兼顾的立体定向治疗系统的中枢神经修复与再塑体系。对脑出血,脑梗，脑中风后遗症等疾病的治疗效果显著、确切，安全性好，成为至今最有效的治疗方法之一。"祝早日康复。
2014-07-31 17:38
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许辰 主治医师 三甲
提问
脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。
2014-07-30 13:58
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似，极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似，在所有的鉴别要点中，起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。
2014-07-30 13:58
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
轻身消胖丸
1、适应于追求美丽苗条的女性； 2、适应于因成功而“发福”的男士； 3、适合于肥胖儿童； 4、适合于肥胖引起的高血压、高血脂等心血管疾病人群； 5、适用于形体正常而面临或担心“发福”的人群。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
