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脑血栓后遗症运动性失语
补充说明：脑血栓后遗症运动性失语
a******W 2014-07-30 17:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓后遗症运动性失语可能表现为运动障碍、发音困难、理解障碍、复述障碍和命名障碍，建议尽快就医以评估和管理这些症状。
1.运动障碍
脑血栓后遗症运动性失语时，由于大脑皮层受损导致控制肌肉运动的语言中枢功能障碍，进而影响肢体活动。运动障碍主要表现在患者无法准确执行命令性的动作，如不能按指令指出物品等。
2.发音困难
脑血栓后遗症会导致语言神经受损，使患者出现发音困难的症状。这种症状通常表现为患者能够理解他人的话语，但表达能力受限，说话含糊不清。
3.理解障碍
脑血栓后遗症会影响大脑的认知功能，包括听觉和语言理解，从而导致理解障碍。患者可能难以理解复杂句子或专业术语，尽管他们可以正常阅读和书写。
4.复述障碍
复述障碍是脑血栓后遗症中常见的认知障碍之一，涉及记忆、注意力和语言等多个方面。受损的大脑区域使得信息处理和储存能力下降，导致复述困难。复述障碍表现为患者无法准确地重复听到的内容，可能是单词、短语或整个句子。
5.命名障碍
命名障碍是由脑血管病变引起的神经系统损伤所致，当语言中枢受到压迫或缺血时，可能会导致命名障碍。命名障碍的特点是在要求患者说出日常用品名称时表现出延迟或错误，例如无法正确地说出“铅笔”、“水杯”等常见物体的名称。
针对脑血栓后遗症运动性失语的相关检查项目包括头颅MRI、CT扫描以及血液学检查。治疗措施主要包括物理治疗、言语疗法和药物治疗，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药。建议定期监测患者的吞咽功能和营养状态，避免因进食困难而导致吸入性肺炎或脱水。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少脑血栓的发生风险。
2024-02-13 11:37
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运动性失语等.为Broca氏区，即第3额回后部的言语运动中枢受损时引起，症状特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但不能构成语言. 完全性失语时，患者完全不能用评议表达思维活动，甚至个别的字、词、音节都不能发出.多数患者为不完全性运动性失语，患者能发出个别的语音，但不能由语音构成词句，也不能将语言排列成必要的次序，以致这些评议杂乱无章，不能令人理解.有的患者可能保存下来最熟悉的一个单字、词或句子的片断，通常的感叹词，如“不”、“好”、“吃”、“坐”、“就是”、“再见”、等.但患者无论如何努力也只能说出保留下来的简单词句，由于语言共济运动无障碍，患者说出词句仍有相当抑扬，密切接触者根据其语调可能理解患者表达的意思.更轻的患者往往仍有相当丰富的词汇保持不变,但由于丧失对虚词和冠词的应用,说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言.语言重复症也很多见,一个词或音节说出后，强制地、自动地重复，不自主地进入下次语言产生的过程.
2014-07-30 17:51
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运动性失语(Broca失语)以口语表达障碍为突出特点，听理解相对较好，伴有复述、命名、书写障碍。病变主要累及优势半球Broca区(额下回后部)。 无构音肌瘫痪，但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字，复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见，如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖，Brodmann4区。
症状起因：主侧半球额下回后部、运动性语言中枢或其纤维病变。
就诊科室：神经
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
血瘀通颗粒
益气养血，祛瘀通络。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞属于中风病中经络恢复期属气虚血瘀证者，症见半身不遂、音喑失语、口舌歪斜、偏身麻木、气短乏力、心悸、面色晄白、自汗出、手足肿胀、便溏、口流涎、舌质暗淡、舌苔白腻或有齿痕、脉沉细者。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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