发病时间：不清楚
老年人免疫性血小板减少性紫癜
补充说明：老年人免疫性血小板减少性紫癜
a******W 2014-07-30 22:15
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医生回答(2)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
老年人免疫性血小板减少性紫癜可以考虑糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、血小板输注、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.静脉免疫球蛋白
静脉免疫球蛋白通常通过静脉注射方式给予，需要由专业医护人员操作。此措施能够暂时抑制巨核细胞产生抗体，促进被吸附的血小板存活，改善病情。
3.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可考虑进行血小板输注，在有经验医师指导下进行。输入外源性血小板可迅速提升患者循环中血小板数量，有助于控制出血倾向。但需注意可能出现过敏反应及感染风险。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，通过腹腔镜或开腹方式进行，旨在移除病变的脾脏组织。该手术旨在减轻红细胞破坏，缓解贫血症状；同时减少血小板在脾脏内的破坏，提高血小板寿命。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按处方规定时间服用。这些药物能够模拟天然产生的血小板生成素的作用，刺激骨髓造血干细胞增殖分化为巨核祖细胞，进而增加血小板生成。
在治疗老年患者免疫性血小板减少性紫癜时，应密切监测患者的出血风险和全血细胞计数变化。饮食方面，建议摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和肝脏，以支持红细胞生成。
2024-02-22 17:10
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
原发笥血小板减少性紫癜，是一种与免疫有关的疾病。不仅血小板数量减少，其功能也受到影响，血小板粘附，聚集能力减弱，血小板第三因子活性减低，另外抗体直接损伤血管壁。据临床观察，60～80%左右患者血清中可检出自身血小板抗体，可与自身和同种异体的血小板结合，形成复合物，刺激淋巴细胞，使其对血小板有毒性作用，使血小板寿命明显缩短，最终使血小板生成减少。希望建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗！祝你健康
2014-07-30 22:15
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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