发病时间：不清楚
脑干损伤并发症\
补充说明：脑干损伤并发症\
a******W 2014-07-31 08:38
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医生回答(2)
许若彬 主治医师 三甲
提问
脑干损伤的并发症可能包括意识障碍、瞳孔异常、呼吸功能不全、吞咽困难和顽固性呃逆，这些都需要紧急医疗干预。
1.意识障碍
意识障碍是指由于脑干受损导致大脑皮层功能紊乱，使个体对外界刺激缺乏正常反应。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知能力下降，严重时可能导致昏迷。
2.瞳孔异常
瞳孔异常可能是由脑干中控制瞳孔收缩和扩张的部分受损引起的，这会影响神经冲动传递至瞳孔平滑肌细胞。瞳孔异常通常包括瞳孔大小变化、形状改变以及对光亮度的反应减弱等现象。
3.呼吸功能不全
脑干是呼吸中枢所在的位置，当受到外伤后会导致呼吸节律发生改变，从而引发呼吸功能不全的现象。患者可能出现浅快呼吸或呼吸暂停，伴随胸腔起伏幅度增大或减小的情况。
4.吞咽困难
吞咽困难是由延髓麻痹所致咽喉部肌肉运动失调所引起的，延髓是控制许多重要生命功能的区域之一，包括呼吸、心跳和消化系统活动。吞咽困难可能导致食物回流到气管内，引起咳嗽或窒息风险增加。
5.顽固性呃逆
呃逆的发生与脑干受损后影响了迷走神经的功能有关，此时胃肠道蠕动加快，产生气体增多，会诱发呃逆。呃逆通常表现为持续性的打嗝现象，可能伴有腹部不适感。
针对脑干损伤并发症，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估损伤程度。治疗措施可能包括药物治疗如甘露醇注射液降低颅内压，重症监护下可能需要机械通气辅助呼吸。在康复过程中，应密切监测患者的意识水平和瞳孔反应，同时注意营养支持和呼吸道管理，避免因吞咽困难导致吸入性肺炎或呛咳。
2024-01-23 18:40
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
脑干损伤是所有脑损伤中最为严重的一种,因为脑干是人体生命中枢,管理呼吸,心跳,血压等等生命基本体征,
这种情况植物人生存及死亡率仍然很高的,因此,目前治疗仍以保守综合治疗为主.预后不是太好的,要有足够的心理准备.
2014-07-31 08:38
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