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平均红细胞体积偏高原因
补充说明：平均红细胞体积偏高原因
a******W 2014-08-01 12:29
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
平均红细胞体积偏高可能是巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，引起红细胞发育停滞于早幼红阶段。这使得红细胞体积增大以补偿其内部缺陷。补充维生素B12和/或叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的关键，例如口服甲钴胺片、多维元素片等药物进行治疗。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统疾病，由于造血干细胞过度增殖，刺激了EPO的产生，进而促使红细胞生成增加。过多的红细胞会导致血液黏稠度增高，从而影响血液循环。对于真性红细胞增多症，可遵医嘱使用羟基脲片、注射用阿糖胞苷等化疗药物进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为髓系细胞分化异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，以及白血病转化风险增高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、注射用地拉罗司软胶囊等靶向药物进行治疗。
4.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体为了弥补铁缺乏造成的红细胞生成不足，代偿性地增加促红细胞生成素的分泌量，刺激骨髓造血干细胞增殖，但此时铁含量不足以满足大量新生红细胞的需求，因此出现平均红细胞体积偏高的现象。针对缺铁性贫血，可以服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构或功能异常，使其更易被破坏，导致溶血，继而出现平均红细胞体积偏高的现象。患者可遵照医生的意见通过脾切除术来缓解病情，如腹腔镜下微创脾切除术。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可行骨髓穿刺活检等进一步检查，以便排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-03-21 17:26
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
红细胞平均体积偏高的问题我来说说，平均红细胞体积107.6，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度，因不同病因引起的贫血，可使红细胞产生形态的变化，导致各种形态的贫血，如大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血等，甚至引发病变。在红细胞平均体积偏高严重的情况下，可以借助临床医学进行具体的检查。
2014-08-01 12:29
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