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医生回答(2)

李茂 主治医师 三甲

提问

女性雄激素过多的可能源于肾上腺皮质功能亢进、卵巢多囊综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、柯兴综合征等疾病,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌增加,引起雄激素水平升高。患者可遵医嘱使用等药物进行治疗。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致卵泡发育障碍、雄激素合成过多、持续无排卵、颗粒细胞黄素化不全等病理改变。这些变化会导致雄激素水平增高,进而出现月经紊乱、脱发等症状。患者可以遵照医生的意见服用炔雌醇环丙孕酮片改善病情。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成类固醇激素的过程发生缺陷,使肾上腺产生大量雄激素。对于此疾病的患者,可以在专业医师指导下通过双侧肾上腺切除术的方式来进行处理。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质肿瘤或增生引起的醛固酮过度分泌,导致体内钠离子潴留和水潴留,从而刺激肾上腺皮质合成和释放雄激素。患者可在医生指导下选用螺内酯、氨苯蝶啶等药物以降低血压并减少水肿。
5.柯兴综合征
柯兴综合征又称库欣综合征,主要是因为长期过量的皮质醇作用于靶器官,导致蛋白质分解代谢增强,脂肪合成增多,肌肉萎缩,骨质疏松,同时抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌,导致性腺机能减退,雄激素合成不足。针对该病的治疗通常包括手术切除肾上腺肿瘤或垂体瘤,以及使用抑制剂来控制皮质醇水平。
建议关注生活方式调整对内分泌的影响,如均衡饮食、规律运动和充足睡眠。必要时,可能需要进行超声波检查、血液雄激素检测、ACTH激发试验等,以评估肾上腺和性腺的功能状态。

2024-03-13 09:32

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肖林 主治医师 三甲

提问

根据病情描述,认为您若从青春期就毛发较浓密,则这样的情况并不属于病理表现,而是遗传。无所谓“治疗”。您可先从饮食着手,少吃甜食、重口味等高盐、多糖食物,可适量摄取豆类食品。但彻底处理毛发浓密则需要较激进手段,您有必要审慎考虑。

2014-08-02 10:12

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