发病时间：不清楚
尿潜血反复
补充说明：尿潜血反复
a******W 2014-08-02 17:32
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
尿潜血反复可能是由尿路感染、肾炎、膀胱癌、多囊肾、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和代谢产物可能会对尿道黏膜造成刺激和损伤，导致尿液中出现红细胞。当尿液中的红细胞数量超过正常范围时，就会出现尿潜血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物。
2.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，可由多种原因引起，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有发热等全身症状。由于炎症因子的作用，肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出到尿液中，从而出现尿潜血的现象。对于肾炎患者的治疗，主要是控制原发病，同时针对症状进行处理。例如，可以在医生指导下服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来缓解病情。
3.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，早期无明显症状，随着肿瘤的发展，可出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重者可出现肉眼血尿。肿瘤组织坏死脱落时，会导致血液进入尿液中，进而出现尿潜血的情况。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法，常用的手术方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿为特征，常伴随血压升高、肾功能逐渐减退。囊肿压迫正常的肾组织，使肾实质变薄，容易破裂出血，导致尿潜血阳性。患者可以遵医嘱使用阿魏酸哌嗪片、黄葵胶囊等药物进行降尿蛋白治疗，延缓疾病的进展。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，由于长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚，肾小球微血管病变，此时会出现微量白蛋白尿，随着时间推移，蛋白尿量逐渐增多，甚至出现肾病综合征，此时就可能出现尿潜血阳性。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，常用药物有盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查，以便监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于促进体内废物排出。
2024-03-05 20:11
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
你好，尿中出隐血是因为尿液中存在血红蛋白。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过，故正常人尿液中不会出现血红蛋白。临床上最常见于肾炎，另外一般血型不合的输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤，以及某些药物或毒物所致炎症等尿隐血可呈阳性。各种溶血性贫血发作时可能出现血红蛋白尿。此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。
2014-08-02 17:32
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