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尿转铁蛋白高是怎么回事
补充说明：尿转铁蛋白高是怎么回事
a******W 2014-08-03 21:59
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精选回答(3)
刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
尿转铁蛋白高多考虑是生理性因素引起的，也可能是急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在进行尿液检查前，进行了剧烈运动，或者是身体处于过度劳累的状态，可能会导致尿液中的转铁蛋白出现升高的情况。一般属于正常的生理现象，患者不用过于担心，也不需要进行特殊治疗，通常在休息后会逐渐缓解。
2、急性肾小球肾炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使细菌、病毒等病原体侵入身体，诱发急性肾小球肾炎，会影响肾小球的滤过功能，使血液中的转铁蛋白通过肾脏进入尿液中，从而出现尿转铁蛋白升高的情况。患者可遵医嘱口服氢片、青霉素V钾片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、肾盂肾炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使细菌通过尿道进入肾盂部位，诱发肾盂肾炎，会使肾小球的过滤功能受到损伤，从而出现尿转铁蛋白升高的情况。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，同时要注意清淡饮食，避免吃辛辣油腻食物。
4、糖尿病肾病
如果患者本身存在糖尿病，没有及时治疗，可能会使疾病加重，从而诱发糖尿病肾病，会使肾小球的过滤功能下降，从而出现尿转铁蛋白升高的情况。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免吃高糖、高盐食物。
5、高血压肾病
如果患者存在高血压，但是没有及时治疗，可能会使疾病加重，从而诱发高血压肾病，会使肾小球的过滤功能受到损伤，从而出现尿转铁蛋白升高的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等降压药物进行改善，同时要注意低盐低脂饮食，避免吃辛辣油腻食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强自身免疫力。
2018-12-23 16:03
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，尿转铁蛋白高可能是因为身体的里面的铁元素过多的原因造成的，导致出现含量增加的情况，同时也可能是因为身体的疾病导致的，铁蛋白合成的速度增加了，所以这时候一定要及时的去医院进行详细的检查。同时日常的时候就可以少吃一些含铁比较丰富的食物了，例如葡萄或者是黑木耳之类的食物。同时如果你这时候身体没有出现生命异常的状况的话就一定不要自己乱吃药了。
2018-09-24 17:04
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韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
你好，尿液尿转铁蛋白是早期肾小球损伤的指标之一，主要反映肾小球滤过膜电荷选择屏障受损。建议你复查一下肾功能，以及可以做肾脏和输尿管B超，病情需要的话，可以考虑做肾脏组织活检确定诊断。肾脏是人体最重要的排泄器官。当肾功能衰竭时，体内代谢产物潴留并产生毒副作用，水、电解质与酸碱平衡紊乱，导致一系列肾衰表现。
2018-08-08 10:42
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
尿转铁蛋白高可能是遗传性肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致肾脏功能异常，进而影响到转铁蛋白的代谢和排泄。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可导致肾功能异常，影响血液中蛋白质的代谢和排泄，从而引起尿液中的转铁蛋白水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应使肾小球滤过膜受损，通透性增加，导致转铁蛋白从尿液中漏出。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，长期高血糖状态会导致肾小球微血管病变，进而影响到肾小球基底膜对转铁蛋白的通透性，使其进入尿液中。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病，以肾实质内存在多个大小不一的囊肿为特征，当囊肿增大压迫周围组织时，可能会导致肾小管功能障碍，出现转铁蛋白尿的情况。对于存在感染的患者，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素药物进行抗感染治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其主要临床表现为淋巴结肿大、肝脾肿大以及贫血。巨球蛋白血症患者的血液中会出现大量的单克隆IgM抗体，这些抗体可以通过非经典的途径激活补体系统，导致溶血并释放转铁蛋白入血和尿液中。患者需要在医生指导下进行化疗，常用药物有硼替佐米、环磷酰胺等。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻症状并延缓疾病的进展。
2024-01-13 02:05
举报李成希 主治医师 三甲
提问
肾脏是人体最重要的排泄器官。当肾功能衰竭时，体内代谢产物潴留并产生毒副作用，水、电解质与酸碱平衡紊乱，导致一系列肾衰表现。临床上检查肾功能的主要指标是：血肌酐、尿素氮。事实上，尿素氮与肌酐是很不敏感的指标，通常要肾功能损失超过一半后，这两者才会升高。他们在肾功能不良的初期变动很小，血肌酐（基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响）结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响，故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物——肉、鱼、蛋等，高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高，血肌酐达到130μmol/l，虽然还在正常范围之内，但是事实上肾功能已经受到损害。千万不能大意。
2014-08-03 21:59
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黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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